浙江省医疗保障局发布了《浙江省医疗保障疾病诊断相关分组（ZJ—DRG） 分组方案（2.0版）》，今天根据文件复习一下相关术语：
一、主要诊断大类（Major Diagnostic Category, MDC）：指主要诊断按解剖系统及其他大类目进行分类的结果。
二、核心疾病诊断相关分组（Adjacent Diagnosis Related Group, ADRG）：是主要根据疾病临床特征划分的一组疾病诊断或手术操作等临床过程相似的病例组合。ADRG不能直接应用于管理或付费，需进一步细分为DRG 后才能使用。
三、主要诊断（Principal Diagnosis）：指经医疗机构诊治确定的导致患者本次住院就医主要原因的疾病（或健康状况） 。
四、其他诊断（Secondary Diagnosis）：指患者住院时并存的、 后来发生的、或是影响所接受的治疗和/或住院时间的疾病。
五、主要手术及操作（Major Procedure）：指患者本次住院期间， 针对临床医师为患者作出主要诊断的病症所施行的手术或操作。
六、其他手术及操作（Secondary Procedure）：指患者在本次住院被实施的其他手术或操作。
七、合并症或并发症（Comorbidity or Complication, CC）：合并症（Comorbidity）指与主要诊断和并发症非直接相关， 但对本次医疗过程有一定影响的病症（不包括对当前住院没有影响的早期住院诊断）；
八、并发症（Complication） 指与主要诊断存在因果关系，主要诊断直接引起的病症。 其中， 影响较大的称为“严重合并症或并发症（Major Comorbidity or Complication, MCC）”。
九、0000组：指由于疾病诊断编码不规范等原因导致的不能正常入组的病例进入的组。
十、歧义（QY）组：指与主要诊断无关的手术病例组， 可在多个 MDC 中出现。
十一、9999组：指由于结算清单未上传、结算清单状态或数据错误（如： 出入院时间倒置、未知性别9、没有主诊断等）导致的未入组情况。
其他的术语其实平时也经常在接触，现在9999组倒是我第一次听说。这个应该属于严重的数据传输问题，应该通过信息建设和管控严格杜绝的。
本文来自《浙江省医疗保障疾病诊断相关分组（ZJ—DRG） 分组方案（2.0版）》，官方文件，可点击链接下载。
我用夸克网盘分享了「浙江省按病组（DRG）付费分组方案（2.0版）.pdf」，点击链接即可保存。打开「夸克APP」在线查看，支持多种文档格式转换。
链接：https://pan.quark.cn/s/a1964784e576
