孩子这种“脾胃之虚”最让家长混淆，却在悄然增多！1文学会辨别调理

健康 2024-10-16 20:30 广东

前几天，一位家长问我：“教授，为什么一说要健脾，就是要补脾气、振脾阳，如果脾阴虚怎么办呢？孩子是不是很少有脾阴虚的？”

这位家长问了一个好的问题。我们都知道孩子脾常不足，所以脾虚的孩子是很常见的。但我们说到给孩子健脾时，常说到脾气虚、脾阳虚，却很少直接说到“脾阴虚”。

难道孩子没有“脾阴虚”吗？
通常我们所说的“阴虚”的孩子，包括“脾阴虚”吗？
我们要怎样认识“脾胃阴虚”的这个概念？

脾阴虚为什么很少被提及

《黄帝内经》说“人生有形，不离阴阳”，人体每一脏皆有阴阳两个方面，脾也不例外。脾的阳气和阴气共同构成了脾的运化之气，也就是脾气。

◈ 脾阳，就是脾的阳气，以运动、外向、上升、温热等为主要特征，功能偏向健运、升发；

◈ 脾阴，就是脾的阴气，以静止、内守、下降、滋润等为主要特征，功能偏向秘藏、濡养。

所以脾虚，就是以上三者分别有了不足，理应分为脾气虚，脾阳虚、脾阴虚。

然而，虽然脾阴不可或缺，我们仍然听到脾阳虚、气虚比较多，学到的补脾方法也以健脾益气、温补脾阳为多，这里面有复杂的原因——简单地说，就是脾属太阴，“脾藏营”有贮藏营血的功能，而营血为阴，所以又有“脾为阴中至阴”之说。也就是说，脾阴本身是很充足的，除非特殊情况，否则脾阴虚比较少见。

所以补土学说开创之作《脾胃论》中就很少言及脾阴虚。这是因为当时民众贫苦，脾胃虚寒之疾多见，所以当时更注重益气升阳、健脾和胃。

但随着时代变迁、饮食习惯的改变，疾病症状也产生了变化，脾阴虚的症状出现得越来越多。尤其是孩子，稚阴雉阳，脏腑娇嫩，阴阳很容易失衡。脾虚的孩子，除了脾气虚、阳虚，脾阴虚的孩子也悄然增多了。

◉ 现在孩子们不缺食物，尤其是肉类、高热量的零食等，很容易积食生火，火会烧灼津液，脾阴就会亏损；

◉ 孩子们在学习成长中，思想情感上压力增多，思则伤脾，尤其损伤脾阴；

◉ 现代食品工业中，有着各种添加剂，有可能刺激孩子的身体激素，使得体质发生改变；

所以，家长们真的有必要重视孩子是否脾阴虚的问题。

孩子脾阴虚往往和胃阴虚一起出现

怎样辨别孩子是否脾阴虚呢？

脾胃为后天之本，人体各部的濡养，有赖脾气散精输布。脾阴虚，就是脾精不足了，濡养不够、也不能制约脾阳，就容易产生一些燥、火的表现。具体表现为——

◈ 吃得少，吃一点就肚子胀，易积食。脾阴虚首先损伤的是运化之气，脾运化水谷的能力减弱，所以很容易食少纳呆；

◈ 口干舌燥，吃一点就易上火，口舌容易生疮。因为伤了阴分，濡养不够，就很容易燥热上火，脾开窍于口，口舌很容易呈现热象；舌质偏红，舌体一般较为瘦长，舌苔比较少，或出现草莓舌、地图舌。

◈ 大便溏结不调，有时候稀溏，有时候干硬，有时候前干后软。因为阴分受损，肠道也失去濡养，所以会有便干便秘的情况；然而运化不及，又会产生一些不该有的糟粕，出现腹泻便溏的情况。

孩子脾阴虚，往往是和胃阴虚同时出现的。因为脾胃相连，靠得非常近，互为表里，所以一旦胃中津液不足，做不到濡润食物、腐熟水谷，脾精也会受到影响。所以胃阴虚和脾阴虚有时候表现出来的症状都差不多。

但不同的是，胃主受纳，当胃阴虚的时候，孩子会容易感到饿，但是饥不欲食；而脾阴虚则侧重于影响运化，孩子不想吃，吃下去难消化。

不论胃阴虚还是脾阴虚，都属于阴虚的不良体质，这样的孩子往往会呈现出各种营养不良的情况，形体会比较消瘦、不肯长个、脾气大，调理起来应该注重育阴增液、甘平养脾。

补脾阴虚，山药为首选

对于有脾阴虚症状的孩子，我们给他健脾，既不能太滋腻、也不能太燥。在饮食中，山药为补脾阴的首选。

山药，味甘，性平，入脾、肺、肾经。这种性味与归经特点使得山药能够直接作用于脾脏，起到滋养脾阴的作用。

✔ 补脾养阴：山药可以促进脾胃的运化，同时山药的黏液质等成分具有滋润作用，可以滋养脾阴，缓解脾阴虚引起的食欲不振、腹胀等症状。

✔ 益气生津：山药能够补中益气，增强脾脏的运化功能，同时其滋润作用也有助于生津止渴，改善脾阴虚引起的口干舌燥等症状。

✔ 固肾益精：虽然与补脾阴虚不直接相关，但山药的固肾益精作用也有助于整体身体阴阳平衡，从而促进脾脏的恢复。

山药做法很多，既可以煲汤，又可以熬粥，比如山药大米粥就是一个很少的健脾滋阴日常食疗方。

多做取天河水，改善脾阴虚

小儿推拿中有一个很重要的滋阴清热的手法——取天河水，名字和“清天河水”仅一字之差，使用的场景却大不相同，非常适合给脾阴虚的孩子改善阴津不足的情况。

《幼科推拿秘书》中记载：“天河水，从坎宫小天心处，一直到手弯曲池”，说明了天河水的源头、流向和回归。

小儿手掌中心有一凹陷，名为内劳宫。该穴下方横亘的是掌指关节，而上方左右为凸起的大小鱼际，使得内劳宫犹如三面环山的湖泊，也是小儿水之源泉，而大小鱼际之间的豁口是小天心，这一豁口犹如该水源的进出水口。

取天河水，就是在身体脏腑水液不足时，往内劳宫的湖水中一捧一捧地汲水，滋润脏腑。多用于孩子阴液不足、内有虚热的情况。

✔ 取天河水：用并拢的右手食、中二指指面，蘸清水，自肘横纹中点向掌心方向推，推至掌心的内劳宫穴。一般做100-300次。

当然，我们重点要滋脾之阴，所以此时取天河水还可以与补脾经、运板门等健脾助运的穴合用，同时加以含有健脾功效的按摩精油，以增强健脾之效，每个穴位1-3分钟，每天给孩子做一遍，有效地改善孩子脾阴不足的情况。

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邵瑛小儿推拿

我是邵瑛，我在这里分享专业的、正确的小儿推拿知识，希望家长看看文、动动手，让宝宝少吃药、更健康！

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