《2024年全国核医学现状普查结果简报》发布，8大维度透视核医学发展全貌
这是中华医学会核医学分会继2020年后又一次全国核医学情况普查，内容涉及8个方面、1 237个核医学相关科室、15 677位核医学相关人员。普查有助于了解我国核医学近年的发展状况，为制定核医学学科建设和可持续发展的工作计划和方针提供科学依据，也为国家主管部门制定相关政策提供重要参考依据。
引用本文: 中华医学会核医学分会.2024年全国核医学现状普查结果简报[J] . 中华核医学与分子影像杂志, 2024, 44(10) : 617-618. DOI:10.3760/cma.j.cn321828-20240920-00327.
通信作者：汪静, Email: 13909245902@163.com; 李思进, Email: lisjnm123@163.com; 石洪成, Email: bigstone_good@163.com
经中华医学会核医学分会第十二届委员会常务委员会决定，中华医学会核医学分会于2024年1月1日至1月31日组织开展了全国核医学普查工作，这是继2020年后又一次的全国性普查工作，通过普查可以了解我国核医学近年的发展状况，为制定核医学学科建设和可持续发展的工作计划和方针提供科学依据，也为国家主管部门制定相关政策提供重要参考依据。
在全国核医学普查工作委员会的领导下，全国所有从事核医学相关的医疗机构统一在中华医学会核医学分会网站“全国核医学普查信息填报系统”中进行信息填报，各省普查联络员督促所在省(直辖市、自治区)医疗机构按时完成数据填报，各省(直辖市、自治区)核医学分会主任委员负责辖区填报数据初审，全国核医学普查工作委员会负责对各省(直辖市、自治区)核医学分会主任委员提交的填报数据进行最终审核。统计数据涵盖我国大陆31个省、直辖市及自治区。普查内容包括学科基本信息、设备基本情况、放射性药物使用情况、显像设备使用情况、核素治疗情况、体外分析开展情况、从业人员情况、教学和人才情况以及意见与建议等。
数据时间范围：2023年1月1日至12月31日。
1.学科基本信息。(1)科室概况。全国从事核医学专业相关工作的科(室)1 237个，较2019年(1 148个)增加了7.8%(89个)。科室分布于公立医疗机构1 028个、非公医疗机构209个；三级医院1 069个(其中三甲医院862个)、二级医院96个、其他72个。
(2)科室名称。核医学科1 053个、独立的PET/CT中心86个、医学影像科38个、甲状腺功能亢进(简称甲亢)专科13个、ECT室13个、放射科10个、同位素室8个、放射免疫室4个、放疗中心3个、研究所2个、其他学科7个。
(3)业务情况。开展单光子显像(含SPECT/CT、SPECT、γ相机)的单位有787个(占63.6%)；开展核素治疗的单位有763个(占61.7%)(其中设立专科门诊的709个、核素治疗病房的389个)；开展正电子显像(含PET、PET/CT、PET/MR)的单位有663个(占53.6%)；开展脏器功能测定的单位有581个(占47.0%)；开展体外分析的单位有339个(占27.4%)；开展符合线路显像的单位有49个(占4.0%)；具有科研实验室的单位有55个(占4.4%)；开展其他业务的单位有120个(占9.7%)。
(4)行政隶属。核医学科911个(占73.6%)、医学影像科165个(占13.3%)、独立的PET/CT中心51个(占4.1%)、放射科36个(占2.9%)、其他占74个（占6.1%）。
2.设备基本情况。(1)正电子显像设备。全国共有772台，较2019年(427台)增加了80.8%(345台)，其中PET(/CT) 721台、PET/MR 51台。全国53.3%（659/1 237）的医疗机构配备了正电子显像设备，其中配置于三级医疗机构的占85.9%（566/659）。
(2)正电子显像设备归口管理。核医学科占71.0%（468/659）、医学影像科占15.5%(102/659)、独立的PET(/CT)中心占7.3%(48/659)、放射科占3.2%(21/659)、其他占3.0%（20/659）。
(3)单光子显像设备。全国共有1 044台，较2019年(903台)增加了15.6%(141台)，其中SPECT/CT 686台，SPECT 277台，符合线路设备51台，心脏SPECT 14台，γ相机11台，新增碲锌镉(cadmium-zinc-telluride, CZT) SPECT 4台、CZT SPECT/CT 1台。
(4)其他脏器功能测定设备。全国共有786台，其中甲状腺功能仪562台、骨密度仪171台、碳13/14呼气试验检测仪21台、肾图仪11台、核多功能测定仪10台、其他设备11台。
(5)医用回旋加速器。全国共有148台，较2019年(120台)增加了23.3%(28台)，分布于全国140个医疗机构(占11.3%)。
(6)小动物成像设备。全国共有63台，其中PET/CT 35台、SPECT/PET/CT 6台、SPECT/CT 5台、PET 4台、光学成像4台、MRI 4台、PET/MR 3台、CT 1台、其他设备1台。
3.显像设备使用情况。(1) PET(/CT)年检查总数为138.175 8万例，较 2019年(84.994 2万例)增加了62.6%(53.181 6万例)，其中肿瘤显像129.584 8万例(占93.8%)，神经系统显像3.266 3万例(占2.4%)，68Ga显像1.986 7万例(占1.4%)，指导活组织检查穿刺1.152 0万例(占0.8%)，心血管系统显像0.813 5万例(占0.6%)，11C显像0.315 5万例(占0.2%)，骨显像0.298 8万例(占0.2%)，其他系统显像0.758 2万例(占0.5%)。
(2) PET/MR年检查总数27 825例，较2019年(14 095例)增加了97.4%(13 730例)，其中肿瘤显像17 566例(占63.1%)，神经系统显像7 752例(占27.9%)，68Ga显像1 608例(占5.8%)， 11C显像459例(占1.6%)，心血管系统显像440例(占1.6%)。
(3)单光子显像(含CZT SPECT、CZT SPECT/CT、SPECT、SPECT/CT、γ相机、心脏SPECT和符合线路SPECT)年检查总数271.680 6万例，较2019年(251.414 2万例)增加了8.1%(20.266 4万例)。位列前5的项目为：骨骼系统占65.6%（1 782 883/2 716 806）、内分泌系统占14.1%（383 310/2 716 806）、泌尿系统占10.3%（278 524/2 716 806）、循环系统占4.6%（124 229/2 716 806）、消化系统占1.7%（47 025/2 716 806）。
(4)符合线路正电子显像年检查总数9 583例，较2019年(21 031例)减少54.4%(11 448例)，其中肿瘤显像占93.7%（8 978/9 583）、骨显像占3.4%（329/9 583）、心血管系统显像占2.3%（219/9 583）、其他显像占0.6%（57/9 583）。
(5)小动物显像。PET/CT检查总数67 276例，SPECT/PET/CT检查总数7 924例，光学系统检查总数1 776例，PET/MR检查总数1 510例，SPECT/CT检查总数1 397例，PET检查总数474例，CT检查总数17例，其他8 037例。
4.放射性药物使用情况。(1)放射性药品使用许可证。获得Ⅱ类证的588个单位，获得Ⅲ类证(含ⅢA类证和ⅢB类证)的326个单位，获得Ⅳ类证的69个单位。
(2)放射性药物使用。使用单光子药物的医疗机构825个，使用正电子药物的医疗机构有697个，使用的正电子药物品种：18F标记药物697个单位、68Ga标记药物44个单位、11C标记药物42个单位、13N-NH3·H2O 28个单位。
5.核素治疗情况。全国开展核素治疗的医疗机构801个(占64.8%)，较2019年(770个)增加了4.0%(31个)，共设核素治疗专用病床2 993张。开展131I治疗的单位718个(占89.6%)、骨肿瘤治疗的单位410个(占51.2%)、敷贴治疗的单位216个(占27.0%)、云克治疗的单位89个(占11.1%)。总治疗数为57.084 0万例次，较2019年(52.848 0万例次)增加了8.0%(4.236 0万例次)。位列前8的项目为：90Sr/90Y敷贴器治疗21.354 2万例次(占37.4%)、131I治疗格雷夫斯甲亢10.378 0万例次(占18.2%)、131I治疗分化型甲状腺癌9.398 6万例次(占16.5%)、32P敷贴治疗6.874 6万例次(占12.0%)、99Tcm-亚甲基二膦酸盐治疗类风湿关节炎4.203 0万例次(占7.4%)、放射性粒子植入治疗2.999 5万例次(占5.3%)、89Sr治疗骨肿瘤0.859 5万例次(占1.5%)、131I治疗自主功能性甲状腺结节0.100 1万例次(占0.2%)。
6.体外分析开展情况。全国共有339个科室开展体外分析业务(占27.4%)。共检测样本数42 556 296个，检测量183 323 652项。开展室内质量控制的326个(占96.2%)，具有中国合格评定国家认可委员会(China National Accreditation Service for Conformity Assessment, CNAS)委托机构培训的内审员的单位128个(占37.8%)。
7.人员基本信息。全国共有15 677人从事核医学相关工作，较2019年（12 578人）增加了24.6%（3 099人），其中医师6 748人(占43.0%)、技师4 461人(占28.5%)、护士3 548人(占22.6%)、其他920人（占5.9%）。从事核医学工作者中，高级职称占23.0%、中级职称占40.1%、初级职称占35.0%、其他占1.9%；具有研究生学历占31.9%、本科学历占57.6%、专科学历占10.5%。2023年度全国共有影像医学与核医学专业博士生导师193人、硕士生导师505人；在读博士研究生480人、硕士研究生1 569人。
在影响核医学学科发展的诸多因素中，参与此次普查的66%的科室反映存在人才缺乏、59%的科室认为存在区域经济的影响，还有的科室提出应该加强临床及科普宣传工作以提高学科知晓率等，建议中华医学会核医学分会重点强化以上几个方面的工作。
我们将按照《医用同位素中长期发展规划（2021-2035）》的要求，针对此次普查中存在的问题，坚持创新驱动，加强核医学学科建设与人才培养，深入开展国际合作与交流，逐步实现核医学对重大疾病的精准诊疗，建设具有中国特色的核医学发展体系。
数据统计：李桂玉（空军军医大学第一附属医院核医学科）
通信作者：汪静（空军军医大学第一附属医院核医学科）；李思进（山西医科大学第一医院核医学科、分子影像精准诊疗省部共建协同创新中心）；石洪成（复旦大学附属中山医院核医学科）
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