在医学影像成像过程中,佩戴发夹、使用特定洗发水以及患者自身的头发,都可能在图像采集过程中出现并形成伪影。这些伪影会在不同程度上影响成像质量。例如,在乳房摄影中,头发投射形成的高密度影,常会与钙化物相混淆,尤其是在头尾位摄影中,会对诊断造成干扰。上述情况中,这些伪影可能会在不同程度上降低影像诊断的准确性。因此,影像技师需要采取适当措施,如要求患者摘除发夹,使用清水清洗头发等,以最大程度减少这些干扰因素,确保医学影像的质量和诊断效果。本文列举一些常见的与头发有关的伪影,这些伪影包含但不限于X线平片、CT以及MRI。
case.1
颅骨中心的圆形不透光影在其他角度上都未显示。放射技师确认不透光影是患者的马尾辫,在患者头发垂下来的情况下,再次拍摄显示不透光影消失。如果不是由于伪影,鉴别诊断将是钙化脑膜瘤。
case.2
患者头发在右侧肺野上显示为线状伪影。
case.3
在右侧CC位视图中,外象限可见一个大而密集的毛刺状区域,临近多个薄的曲线状不透光区域,经过反复观察,证实了是由于头发的投影(患者头发上涂抹了一种乳霜)。
识别常见伪影对于避免误诊很重要
CASE.4
CT上的头发伪影
CASE.5
MRI检查时发现有不明原因的磁敏感伪影,并未发现患者带有发卡发饰等。
患者回家洗头后重复扫描,磁敏感伪影消失。寻找原因发现患者在行MRI检查前曾用干性洗发剂洗头。干性洗发剂含有硬脂酸镁、高岭土、玉米淀粉等物质,这些物质可能会引起磁场的不均匀从而产生磁敏感伪影,受影响最明显的是平面回波序列,即DWI和SWI序列。
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