王永炎院士 | 形神兼养身心医学之美（下）
健康
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2024-08-30 07:38
北京
举凡生命之阴阳、动静、黑白、显隐，是互动关联，同步消长，正反相抵，而辩证统一的。人处在精神、物质、人群三维动态流转的社会复杂系统中，以阴阳平秘、动静有序为常态。现实社会呈现出阳有余而阴不足、动过分而静缺少的状况，烦躁、焦虑、抑郁的情绪心理障碍易致神伤在先，进而发生慢病。直面医学诊疗的实践，形神兼养、养神以守静为点，此为中医药学传承贤哲、调制承平、维护健康的优势。
“守静”使人心净化，志向高远，护真元正气，且具有无穷的生命力。静则一切向善，至善为乾坤万有根基。“心即理”而知行合一，让内心光明打破生命桎梏，确定人生格局，获得人生行为智慧。“守静笃”而致良知，必须通过践履，欲事立，事上炼，事功成落到实处，欲立人而立，塑造人生“气象”，增加心聚定力，达仁而义利事功。
守静，以敬代静而形神兼养。涵养须用敬，“进学在致知”，识得万物合一之“理”，形与神俱，形神兼养，以诚敬存之。敬代静者，“敬”为关键。《庄子·应帝王》：“至人之用心若镜，不将不迎，应而不藏，故能胜物而不伤。”天心人心，心像一面镜子，折射之象能照出任何征象、表象。王弼提出至人“有情而无累”。心普万物而无心，圣人之常，以其情顺万物而无情，故君子之学，莫若廓然大公，物来顺应。宋代周敦颐先生明确称“主静”就是无欲状态，勿自私勿用智，无欲则“静虚动直”，静虚则明，明则通，动直则公，公则博，明通公博乃人自然化、和而不同终极理想之要旨。同时指出“太极本无极也”“万物生生而变化无穷焉”“形既生矣，神发知也。”定心定力以正中仁义而主静，唯人也得其秀而心灵美。明代陆九渊先生诠释修养须用敬。敬是什么？答曰：“必须先立乎其大者。”大者为宇宙观，寥廓大公又幽深博大，大则识仁，礼归于仁，义德五常是天行健生生不息的力量；大则顺自然，无朴纯素，知常变，知其白而守其黑，既澄明又祛蔽，显隐自如，守静以敬存之。目前人们拥挤在高节奏、充满诱惑的生活中，人心浮动，难有片刻安宁，欲望在吞噬理想，多变在动摇信念，心灵、精神、信仰被物化、被抛弃，精神懈怠，消极腐败危险的严峻性增加。何以应对？必当以敬代静，形神兼养，“万事万物之理，不外乎吾心”。处世事以真诚为本，待人以宽厚为怀，大道之行，天下为公，胸有定数，心有定力，养吾浩然之气。宇宙观，上下四方为宇，古往今来曰宙。宇宙便是吾心，广阔的原发创生的时间空间，任其本真之我明明德而致良知，信仰人类的宿慧去创造美的世界。
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中华传统文明对儒、释、道的精神修养方法给予高度重视，这些方法也渗灌到中医药学的医疗保健的范畴。目前，“中华医藏”的文史编撰整理工程的大约2000种书籍中，养生学文献有70多种。传承精华，针对现实社会各种特定的人群，如不同性别年龄、不同职场、不同环境选取适用的身心形神兼养的方法，维护生理心理健康。守静的理念各家各派虽有差别，实用方法亦有多种，适应现实、对人们的生存进化具有积极的意义且十分重要。形神兼养的方法多种多样，具有共性的养神道术常有3项特征需要把握：一是坐忘入静，忘掉一切，让心灵瞬间休息；二是吐纳调适呼吸，两耳只闻呼吸之声；三是或坐、或卧、或立，全身放松，一定要舒适。选择各派气功方案中可行者学习实践。在西学东渐又闭关锁国的二三百年里，许多学者习惯于科技追赶西方，淡化了对国学哲理的体认，忽略了中国人对世界科技文明的伟大创造。然而外国人李约瑟，不懂中文，尽其毕生精力研究中国古代科学相关文献、典故等资料，撰著《中国科学技术史》《文明的滴定》，明确提出中国古代科学技术体系及相关理论。当今应以历史范畴回归象思维，弘扬形立神生、形神兼养的理念、实践；精、气、神一体，象、数、意融通，气禀与气化整合，传承中国格致学精粹。格致学，格物致知与致知格物是研究正事良知的智慧学。“格物”，格者正也，物者事也，格物即正事，致良知则需通过处理各种各样普通事物的实践经验。王守仁《传习录》指出：“心之所发便是意，……意之所在便是物。如意在于事亲，即事亲便是一物。”事有是非，是非确定，良知则明。致知则应当认真去做事物，若良知能知某物为“非”，必须拒绝去做它，如此为正事。良知是本心的表现，通过良知判断事物的是非，把握人生仁德贤良的潜能，将致良知付诸实践，致知是神识的中心观念。诚意就是正事，医者意也、易也、理也，致知在格物“理”中，意诚则心正，正心无非是诚意，除了正事则无致良知之法。理学派朱熹语录指出：“格物”目的在于“致”我们对永恒的“理”的“知”。说“格物”不言“穷理”，“格物”就形而下之器上，便寻那形而上之道，要知道抽象的理，必须通过具体事物表现。目的是要知道存在外界和我们本性的理。“理”“知”为气禀所致而遮蔽的越多，对事物也能看得越清楚。格致学是国学原理的载体之一，论形神共俱、形神兼养贯通于中医药学治未病辨证论治的全过程。理学、心学两派，以物我合一将形神关联为生灵万物之魂魄；西方哲学，无论柏拉图的实在论还是康德的永恒论，对精气神一体、形神相辅守护生命的认知都是一致的。中医大家刘完素主火论，李杲气自虚，张子和《儒门事亲》，朱丹溪著《格致余论》立阳常有余、阴常不足、君相互感、阳亢火盛之论，均倡导守静节养，皆堪称正事良知之规范。医学是人学，离不开经验，经验是格物事成，将“事上炼”落到实处，经验又是致知提高医者心灵智慧的渊薮，经验也是实践美学的成果。美与美感的根源在于内在自然的人化，人在生产生活实践中获得理解功能、想象智力等心理要素的确认，古贤哲六艺圆融（礼、乐、射、御、书、数）的经验是“技”近乎于“道”，道生智展示形神的一体，合目的性与合规律性的统一。生灵万物与我并生，象以筑境，境以扬神，形神兼养，法象天地时空，天纲明道，始于混沌又复归混沌，道通为一，无朴纯素。万物生长化收藏，而人类生长壮老已，乃为人的自然化之美；“敦人伦、助教化”“讲仁德，尚和合”，展现身心健康人性之美。
【本文选自《王永炎中医药学科论》，人民卫生出版社，作者：商洪才,王燕平,张华敏,杨洪军,张志强。扫描下方二维码可查看本书详情。】
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