一到换季，“咳”不容缓
孩子一声声咳
老母亲的心也一颤一颤
更让人担心的是
最近妈妈圈里口口相传：
“儿童常见的止咳药
右美沙芬被严管了！”
一时间，妈妈圈炸开了锅
这药出事了？
我家娃之前吃过这药，要紧吗？
以后孩子咳嗽，能吃啥药？
……
别急
今天我们就好好聊一聊！
说起右美沙芬，家长们并不陌生。右美沙芬属于人工合成的吗啡衍生物，是一种中枢性镇咳药物，常用于各种呼吸道感染引起的咳嗽治疗。
它的短期效果显著，能迅速减少咳嗽，治疗剂量下无催眠、无成瘾性、无呼吸中枢抑制，因此在临床上很常用。在坊间，它也被视为“止咳神药”。不少孩子咳嗽的时候，可能都吃过它。
但在右美沙芬的使用中，逐渐出现了一个严重的问题：
药物滥用（尤其是青少年药物滥用），超常规大剂量用药，可出现愉悦感。（遵医嘱常规短期使用右美沙芬单方或复方制剂治疗疾病是安全的）
这几年国家对右美沙芬的监管一路升级
• 2021 年，右美沙芬从非处方药变为处方药（删除了“长期服用无成瘾性和耐受性”的说明）
• 2022 年，网络全面禁售
• 今年4月，国家药监局、公安部、国家卫健委等部门联合发布公告：儿童常用止咳药氢溴酸右美沙芬口服单方制剂于2024年7月1日被国家药监局列入第二类精神药品目录，由普通处方药转为精神处方药管理
进入本次严管清单的，只是单方右美沙芬制剂；含右美沙芬成分的复方制剂，未列入管控。像“右美沙芬愈创甘油醚糖浆”（止咳祛痰药）、酚麻美敏片（感冒药）等复方药仍是非处方药，可以继续正常购买、正常使用。
为啥孩子一入秋就咳嗽上了？主要由以下几点原因：
• 遇到刺激性气味或冷空气咳嗽时，一般不用特殊处理。寒冷天气外出建议戴口罩
• 在特定环境或季节咳嗽，可能是过敏反应，如对尘螨、霉菌、花粉等过敏。应查找过敏原，避免接触，必要时遵医嘱使用抗过敏药治疗
• 夜间或清晨咳嗽可能是由于平躺时鼻分泌物流入咽喉引起。可以尝试抬高枕头，减少分泌物倒流，或使用生理盐水洗洗鼻。
• 若白天咳嗽严重而晚上减轻，可能是下呼吸道刺激所致，常由病菌感染引起。病毒感染通常自限，病情好转后咳嗽自然缓解；细菌感染则需医生指导下用药物治疗。
咳嗽是临床常见的症状之一，也是机体的自我保护机制，能帮助我们清除呼吸道分泌物及气道内异物维持气道通畅。
如果咳嗽程度不影响进食和睡眠，也没有其他不适，可以适当护理，等待自行痊愈哦。
如果是3个月以内的宝宝出现咳嗽，要尽快就医，或是咳嗽多天无好转，甚至越来越厉害，也要及时就医，让医生判断具体病因，积极针对病因进行治疗及用药。
不管是什么原因引起的咳嗽，减轻外界对呼吸道的刺激，稀释分泌物，都能有效缓解咳嗽。家长可以利用一些辅助措施，来让孩子感觉舒服一些。比如：
1
多补水
虽然直男一直把“多喝水”挂嘴边，但这时候多喝水是真有效！
多喝水，能保持呼吸道粘膜湿润，稀释痰液，帮助排痰。最好是小口多次饮用。
6月龄以内的宝宝，增加哺乳的次数；
6月龄以上的宝宝，可以适当喝温开水、各种汤、牛奶、粥、水果等富含水分的食物来补液。
1岁以上的宝宝，可以在睡觉前口服蜂蜜，或是蜂蜜水。（1岁以内的宝宝不能吃蜂蜜，肉毒杆菌中毒警告！）
蜂蜜建议的用量▽
• 2岁-5岁儿童给予半茶匙（2.5 mL左右）；
• 6到11岁的吃一茶匙（5 mL）；
• 12岁以上给两茶匙。
在蜂蜜的吃法上，孩子可以直接吞咽，也可以用水稀释后再服用，主要根据孩子的喜好来决定服用方法。
2
室内加湿
保持室内空气清新及湿度，湿度保持在40-60%之间，如果使用加湿器要注意定期清洁。
加湿器里可以加纯净水、蒸馏水，或烧开后放凉的自来水，不建议加自来水！同时，也别往里面瞎添加精油、香水、消毒剂、柠檬片等物质，经过雾化吸入肺里可不健康！
3
保持呼吸道湿润
刷新知识的时候又来了：感冒咳嗽的原因之一，是鼻涕的滴流刺激。
可以使用生理盐水给宝宝滴鼻、喷雾的方式来清洁鼻腔，既让鼻子舒服，又能缓解咳嗽。
也可以用杯子盛一杯热水，用其热蒸汽雾化咽喉部，或用淋浴喷头放热水制造蒸汽，陪孩子坐在浴室内吸入水蒸汽。
4
远离烟雾
烟雾的威慑力相信不用多说！不仅是咳嗽的最大诱因之一，还可能导致发展成过敏性咳嗽，甚至哮喘！
家里有娃的爸爸们请不要吸烟啦，也不要让吸烟的人靠近娃~
快转给家里人看看
宝宝咳嗽时这样做才有效！
也欢迎各位宝妈来留言
补充您认为有效的“方子”
帮更多的人缓解“咳咳咳”的不适~
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