人到中年，由于各种原因，虚劳不可避免。熬夜、酗酒、胡吃海吃、醉以入房等不良的生活习惯在伤害着我们的肾。
另外社会的压力，使得我们精神焦虑，身体僵硬紧张，晚上失眠，这些更在无形中毒害着我们的先天之本——肾。这类人常觉疲劳、腰膝酸软、行动无力、下腹部柔软松弛、尿频等表现。
可以服用张仲景的补肾第一方——八味肾气丸进行调节。
八味肾气丸
“八味肾气丸”首载于汉代“医圣”张仲景的《伤寒杂病论》，可谓是补肾的祖方，即后代的补肾诸方，基本都是在“八味丸”基础上变化而来。比如滋阴的“六味地黄丸”，补阳的“桂附地黄丸”“右归丸”，补阳利尿的“金匮肾气丸”等。
《金匮要略》中说道：虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味肾气丸主之。
腰为肾之外府，肾虚不能外应于府，故腰痛。寒性
可参考用量
生地黄24 g，淮山药12 g，盐山茱萸12 g，泽泻9 g，茯苓9 g，牡丹皮9 g，桂枝3 g，炮附子3 g。水煎服，日一剂。
补肾的重要性是大家都知道的，但实际补起来时却常常出错。中医讲“肾为先天之本”，在进补之前，我们要先搞明白肾是怎么个虚法，到底是肾阴虚还是肾阳虚。
先不看肾字，阳气有温煦作用，那阳虚就有个很明显的症状，那就是怕冷，天气稍微降点温就受不了。
现在再把肾字加回来，肾司二便，肾阳虚衰，小便次数会变多，每次尿量少，夜尿多；肾主骨，肾虚无法滋养筋肉关节，故腰膝酸软，行动无力。阳虚卫外不固，所以会有自汗的表现。
肾阳虚无法助脾阳腐熟水谷，故在鸡打鸣的时候即阴气最盛，阳气始生之时，出现肚子痛拉肚子，又称为五更泄泻。男性则性功能下降，阳痿早泄，而女性则是不孕不育，宫寒痛经。
肾阴虚除了腰膝酸软症状外，其余症状基本都和肾阳虚是反着来的。因此肾阴虚的症状总结起来是腰膝酸软，五心烦热，潮热盗汗，小便黄，大便干，男性性欲旺盛，女性出现崩漏等。
肾气丸可以被称为仲景补肾第一方，就是因为它阴阳并补，无论是肾阴虚还是肾阳虚或者是肾阴阳两虚都驾驭得住，就算是转胞这种小便近乎达到癃闭的情况，用肾气丸也能起到良好的效果。
“八味肾气丸”的三大特点
第一大特点是体现了《黄帝内经》所倡导的“壮火食气，少火生气”，壮火可以理解成火太旺，以至于超出人体的正常生理需求，即成邪火。而少火是指能维持人体正常生理功能的，可以温煦脏腑的火。当脾胃等脏腑功能虚弱时，一般不宜大剂量进补，过猛反而补不进去，而变成人体多余的邪火，会出现舌红口干等“上火”现象。
张仲景的“八味肾气丸”用少量温药补肾火，加上较多的滋阴药，借助酒的温性，更容易补得进去，可保证对人体机能所需的供给，使身体渐渐进入良性循环。
第二大特点是用大量的生地黄作为君药，而后世医家都喜欢用熟地黄。《神农本草经》提到，地黄能补精益髓。《本草经疏》中也称之为“补肾家之要药”，足以见其重要性。
相对熟地，生地的药性更善于游走，容易被人体吸收利用，但其性有点凉，配上点酒会更好。而熟地黄虽也是补肝肾的要药，但其滋腻，不易被人吸收运化，容易阻遏气机。
第三大特点是“三补三泻”，生地入肾，尤补肾阴；山茱萸补肝肾，涩精气；山药健脾气，固肾精。二者与生地配伍，为“三补”，合用共同将脾肾肝的阴津壮起来。
同时也要注意“三泻”，因为中医的观念里说“补能恋邪”，如果光吃补药，没有加入清除的药，在补到的同时也会使固留于肾的浊物排不出去，肾脏里面本来就有很多浊物，日久会变成肾结石之类的
方中最后加入了少量附子，能温肾助阳，桂枝能温阳通脉，桂枝走心，附子走肾，心肾这2个开关一打开，身体的阳气就源源不断出来了。在“三补”补充了津液，“三泻”排除了
全方“三补”与“三泻”相配伍，补中有泻，补而不滞。
八味肾气丸和金匮肾气丸、桂附地黄丸的区别
“八味肾气丸”开创了补肾的先河，至今无法超越。后世改动很多，在众多补肾阳的方子里，与其思路最接近的，就是“金匮肾气丸”。
金匮肾气丸在八味肾气丸的基础上，加了牛膝和车前子，两味都是下行药，主要用来引血水下行，把下焦多余的血水排出来。肾阳虚的人，容易腿脚浮肿，是因为肾阳不能汽化蒸腾，导致水湿停留下肢。这种情况下，用金匮肾气丸就很好。
桂附地黄丸是把原方的生地改成熟地，把桂枝改成了肉桂。生地偏凉，可通可补，熟地偏温，纯补无泻。调整后方子更温热了，把通补兼施变成纯补无泻，但吃了就更容易上火。
其次，桂枝发散全身阳气，而肉桂是一个引火归元的药。桂枝温通经脉，能燃起肾中的阳气，然后把这股能量发散到全身，以补全身之阳。改用肉桂，则是把全身的热能都收藏到肾水里。若有怕冷，腰冷膝盖冷，尿频尿多等这些肾阳虚基础症状，用桂附地黄丸就可以。
使用注意
形体壮实，脸色黯红而有油光，脉滑数者慎用。《黄煌经方》中说此类人服用金匮肾气丸后有可能会出现皮疹、恶心、腹痛等副作用。
其次，服用期间减少或禁止房事，这就很好理解，一边内补却一边往外排相当于没补，甚至排出的比补的更多，这一条对男性尤为重要，同时也不宜饮酒。
中医讲究“千人千方”，文章所述方剂配伍、用量仅供学习参考。若需用药，建议在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，不要盲目尝试。
交流&合作
1.进爱好者群 长按扫码添加编辑微信，备注“进群”与众多朋友交流中医药知识。无备注无法进群。
