亲人突患癌症
家属如被重击
从癌症治疗各阶段常见问题出发
给您提供有效方法
帮助大家少走看病弯路
王兴 副主任医师
北京大学第一医院胸外科
发现阶段
如何与患者沟通？
因后续治疗会不断需要做重大决策，所以一般不建议隐瞒真相，但有些情况下可根据患者的年龄、文化和疾病程度综合判断，如果告知后对最终结果影响不大，如病人高龄、晚期、文化程度不高，也可以考虑隐瞒。
发现阶段
如何找对就医途径？
可以先挂专家团队的普通号做检查。
许多癌症病人家属迫切希望挂到专家号，但往往面临长时间等待的问题。鉴于癌症治疗的紧迫性，既不应过于急躁，也应避免无效等待导致治疗延误。建议若难以直接挂到专家号，可选择该专家团队内的主治医师就诊，先完成必要的初步检查并同时预约专家。这样，当专家接诊时，由于检查已由同组医生完成，可迅速做出治疗决策，比如是否要手术、住院等，从而有效节省时间。
就诊阶段
如何与医生沟通更有效？
捋清下步该怎么办，专业术语要记下来 。
问清医生的判断逻辑。
实用的家属陪诊四件套：
拉杆箱——方便存放问诊时需要用到的所有东西；
折叠凳——当医院候诊区座位紧张时，折叠凳可以迅速展开使用，满足患者基本的休息需求；
文件档案袋——存放患者的诊疗报告，便于在需要时快速查找和使用；
笔记本——用于记录医生的医嘱、注意事项以及患者的病情变化等信息。
小提示：
1.片子不要卷着存放
2.不要久置后备箱
3.电子档案更好用
治疗决策阶段
方案到底选哪个？
要听懂医生决策建议。
医生会根据患者病情及个体情况，提供至少两种或以上的治疗方案。出现多种治疗方案的情况很常见，原因可能是因为病情尚未达到紧急程度，也可能是因为医生个人经验与偏好，以及患者具体状况，确实存在多种有效的治疗途径。
患者可根据医生言谈中的建议做选择，比如当医生表示“我建议你选择手术或化疗，但我觉得……更适合你”时，其实是在结合专业判断与个体考量，为患者推荐最适合的治疗路径。
手术阶段
谁该来做主？
选择能扛事儿的人，开家庭会议。
当决策结果不尽如人意时，决策者要能扛得住，决策者应具备管理意识，组织家庭成员共同分担照顾患者的任务。
放化疗阶段
为什么营养很重要？
积极求助营养科医生。
大多数人在营养认知上存在不足，尤其在癌症放化疗期间，维持体重稳定非常重要，可以将体重管理设定为家庭小目标，鼓励全体成员共同努力，通过优化营养状况来增强体质，以更好地应对治疗过程中的挑战。
建议主动寻求营养科医生的指导，调整并找到最适合个人的营养管理方案。
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本文编辑：冰夕 校对：迢山 责编：夏意
