JETSTREAM
正式获批上市
近日，波士顿科学宣布旗下外周动脉疾病（PAD）综合解决方案JETSTREAM血管斑块旋切系统正式获得国家药品监督管理局（NMPA）批准。该系统适用于外周动脉斑块切除，是一款具有主动抽吸和灌注功能的减容器械，拥有切除纤维斑块、钙化斑块等不同病变类型的能力，可减少血管内部狭窄程度，适用于股腘动脉原发性病变的经皮腔内斑块旋切预处理治疗，能提高血管内部的通畅程度，为减轻国内外周血管疾病的医疗负担提供了新的解决方案。
本期为大家分享全国首例运用JETSTREAM血管斑块旋切系统治疗膝下动脉病变的病例分享。由广东省中医院刘文导教授团队完成，欢迎大家阅读学习、交流探讨，共同见证外周血管介入治疗中斑块旋切技术的最新突破与进展。
运用JETSTREAM血管斑块旋切系统
治疗膝下动脉病变的病例分享
刘文导教授团队使用心得
该患者术前双下肢CTA提示左侧胫前动脉管腔多发重度狭窄伴节段性闭塞，钙化明显，远端流出道可显影，单纯球囊扩张成形难以有效改善管腔，短期内有再狭窄或闭塞的风险，因此尝试使用JETSTREAM血管斑块旋切系统。对于该膝下病变病例，减容处理后获得非常优秀的管腔，血流速度明显改善，且无明显夹层形成，安全高效，有效解决了膝下病变减容的临床难题。
手术过程中，该系统虽然无要求血管预扩张，但在长鞘支撑前提下，钙化且合并重度狭窄的血管仍有可能面临旋切系统难以前行的困局，运用小球囊预扩张或更换支撑力更优秀的长鞘可以解决此问题，但应用较大型号球囊进行预扩，可能会一定程度影响血管减容效果。
有效改善血管远端流出道对于血流速度的改善及血管远期通畅率有明显帮助。
对于腔内治疗单纯性膝下病变动脉，特别是应用JETSTREAM血管斑块旋切系统，超声引导下顺行穿刺股动脉及术后运用血管缝合器进行穿刺点缝合，在减少手术操作、降低手术难度及缩短手术时间具有明显的优势。
JETSTREAM
JETSTREAM工作模式：可通过手控板切换
刀头收起键
切换为可扩展刀片不张开的Blades Down模式
刀头展开键
切换为可扩展刀片张开的Blades UP模式
向前激活键
前向旋切时按此按键以启动系统
回撤控制键
回撤导管时按此按键以启动慢速旋转及抽吸的REX模式
广东省中医院 血管介入科
广东省中医院介入科是国内最早建立中西医结合介入病房的介入专科，中西医结合介入治疗是我院介入专业的特色，是国家教育部批准的博士、硕士授权点。本科室是中国医师协会介入分会常委单位、中国中西医结合介入诊疗联盟副理事长单位、广东省精准医学应用学会精准介入分会主委单位、广东省中西医结合学会全身介入专业委员会主委单位、广东省中西医结合学会肿瘤介入专业委员会副主委单位、广东省医院协会血管疾病诊疗管理专委会常委单位等。国家级外周血管介入建设中心。
本专科拥有独立的介入病房、介入手术室、血管病门诊、介入专科门诊，是集医疗、科研、教学于一体的大型综合性介入诊疗中心之一。目前科室开放病床30张，医师15人，分别有正高2人，副高2人，中级6人，初级5人，其中博士生导师1人，硕士生导师1人。科室形成了以“下肢动脉硬化闭塞症、主动脉疾病、下肢静脉曲张、深静脉血栓、动静脉内瘘疾病”等外周血管疾病为特色的介入专科，同时在多种良恶性肿瘤（如肝癌、肝血管瘤、肺癌、甲状腺癌、子宫肌瘤等）的穿刺活检、栓塞及消融治疗，以及门脉高压导致的食管胃底静脉破裂出血（经颈静脉肝内门体静脉分流术，TIPS）等领域也有先进的介入技术和丰富的中西医结合诊疗经验。
2023年全院外周介入手术工作量为5623台，2023届艾力彼全国中医医院竞争排行榜中我院介入科排行全国中医医院第一。2023年11月我科项目“基于TRIZ设计的倾角仪辅助CT穿刺导航的编写装置和解决方案”获得中国创新方法大赛广东区域赛二等奖。
刘文导 教授
医学博士，主任医师，硕士生导师
广东省中医院介入科主任
广东省卫健委“百县千镇万村高质量发展工程”省级专家库成员
广东省精准医学应用学会精准介入分会主任委员
中国中医药信息学会中西医结合介入分会副会长
广东省中西医结合学会全身介入治疗委员会副主任委员、秘书
广东省中西医结合学会肿瘤介入治疗专业委员会副主任委员
国际血管联盟中国分部专家委员会静脉曲张专业委员会委员
中华中医药学会周围血管病分会委员
中国微循环学会周围血管委员会下肢静脉腔内治疗专业委员会委员
国家肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟专家委员会委员
广东省医学会介入分会常务委员；广东省医师协会介入分会常务委员
广东省医院协会血管疾病诊疗专业委员会常务委员
广东省医院协会介入专业委员会常务委员
广州市医学会介入放射学分会常务委员
广东省中医院朝阳人才、广东省中医院青年岗位能手
擅长：血管病、肿瘤的诊断和介入治疗，如糖尿病足、下肢动脉硬化闭塞症、大隐静脉曲张、血液透析通路、主动脉瘤、主动脉夹层、血管瘤等；各种良恶性肿瘤的中西医结合治疗和介入治疗，如肝癌、肺癌、肝囊肿、肾囊肿等；各类肿物穿刺活检或积液抽吸治疗；各类出血性疾病的诊断及止血治疗。
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