作者：史晨阳 徐州医科大学2024级硕士研究生
审校：赵林林 徐医附院麻醉科
手术间的准备
在确定麻醉方案后，住院医师需要做好手术间的准备（表2-3）。常规手术间准备包括麻醉机的检查。特殊麻醉方案需要准备额外的设备。例如纤维支气管镜插管，这些设备可存放在专门用于困难气道管理的推车里。
术中麻醉的管理
术中麻醉管理通常按照拟定的麻醉方案进行，但是也需要根据患者对手术及麻醉的不同反应来进行适当的调整。麻醉医师必须对多种不同的信息进行评估以决定是否需要调整麻醉方案。受训者必须学会如何处理不同的信息来源，并学会同时进行多项工作。
心理活动通常的环路包括观察、决策、执行和再评估。保持警惕性——小心和谨慎对于患者的安全是必须的，但仅仅有警惕性是不够的。麻醉医师必须对每一个发现进行慎重评估，也可能被大量或快速变化的信息所迷惑，术中发生的临床事件可以启发受训者的思考，也会激发受训者与监管者之间的交流讨论（表2-4）。
术后随访
患者苏醒后需对其进行再次评估。术后随访包括对麻醉的总体满意度，对并发症的评估，如牙齿损伤、恶心、神经损伤以及术中知晓。麻醉对机体的长期的影响日益受到关注，包括“深”麻醉、低血压及吸入麻醉剂量对术后死亡率的影响。
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