院前化栓
急性ST段抬高型心肌梗死的小伙伴们注意啦，早点弄个纤维蛋白溶解治疗（就是化栓）那可是好处大大的，最好是症状一出来3小时内搞定，1小时内开始那就更棒了。
●化栓药物
像替奈普酶、瑞替普酶这样的静脉注射药，用起来方便多了。院前可以先来个瑞替普酶10mg，然后30分钟后到了医院再给10mg。替奈普酶得根据体重来院前注射，但得有体重的记录，病史里找找看，别现场称。
所有这些化栓药，记得得冷藏哦。
●抗板药物
来片阿司匹林咀嚼片（300mg）就对了。有条件的话，静脉注射阿司匹林也行。
同时，直接口服氯吡格雷300mg。75岁以上的老同志就给75mg的量吧，如果实在不行，到了医院或者心导管室再给氯吡格雷。
●抗凝治疗
依诺肝素30mg静脉推一下，10分钟后再来个1mg/kg皮下注射。75岁以上的老人就0.75mg/kg皮下注射，别静脉推了。也可以按体重静脉推肝素，但最大剂量别超过4000U，后面不用静脉输了。
●硝酸酯类
治疗方案里可以加硝酸酯类，比如硝酸异山梨酯，一天三次，每次10mg，需要的话可以加到40mg。或者单硝酸异山梨酯，一天30mg开始，慢慢加到120mg。
●吗啡
硫酸吗啡（2-4mg慢慢静脉推）适合那些不舒服或者焦虑的患者，每5-15分钟一次。血压低的小伙伴得减小剂量，或者延长给药时间。
