溶栓期间的血压管理
在溶栓治疗过程中,控制血压非常重要。
治疗前、和治疗后的头24小时,监控血压尤其重要。
溶栓前 ≤ 185/110
●在溶栓给药之前,收缩压别超过185mmHg,舒张压别超过110mmHg。
如果血压超标,要用静脉药物来降压,例如拉贝洛尔、尼卡地平或氯维地平等。要是静脉治疗后,血压还是没降到合适范围,那就别做溶栓治疗了,不然脑内出血的风险可就大了。
溶栓后 ≤ 180/105
在溶栓治疗后的接下来的24小时内,血压得保持在180/105mmHg以下。
药物还是首选静脉用的拉贝洛尔、尼卡地平或氯维地平等。
要经常测血压,确保在合适范围内。
血压监测
按照现行指南,溶栓治疗开始后前2小时,每15分钟测一次血压,接下来的6小时,每30分钟测一次,然后每小时测一次,直到治疗开始后24小时为止。
如果收缩压超过180mmHg、或舒张压超过105mmHg,就得增加血压监测次数了。