髓母细胞瘤的预后
Here利用现代的多学科治疗，约75%的髓母细胞瘤患儿可存活至成年。
还没到3岁，一发现病就挺严重，已经扩散或者转移了，做完手术肿瘤还剩下一大块（超过1.5平方厘米），而且肿瘤类型是那种大细胞型或者间变型的，再加上MYC基因扩增，这些都意味着预后可能不太好哦。
●≥3是的
→SHH型肿瘤
SHH型肿瘤啊，得分两个不同的预后小分队。
低风险小分队的小伙伴们，接受标准治疗后，那预后简直棒棒哒，5年生存率百分之百哦！要加入低风险小分队，得满足一个条件：身上一个坏蛋因素都木有，比如转移灶、TP53突变、大细胞型/间变型组织学、MYC扩增、GL12突变和染色体17p缺失这些都不能有。
一旦摊上这些坏蛋中的任何一个，就是另外一个小分队了，那预后就会大打折扣（5年生存率低于50%）。
SHH型肿瘤的小伙伴们，发生遗传突变的风险特别高，尤其是伴随有SUFU、PTCH1、TP53、BRCA2的小伙伴以及定位蛋白基因和BRCA2。
特别是TP53遗传突变，跟SHH型髓母细胞瘤患者的预后那是相当不妙。
→WNT型肿瘤
53个携带有WNT信号途径的肿瘤小患者，五年后都还健康地活着，病情也没恶化。
不过，里面有四个小家伙后来因为别的癌症或者肺纤维化走了。
以后啊，医生们会在这类肿瘤的小患者身上试试减少治疗量的方法。
那些WNT型肿瘤的小朋友们，如果他们身上没有连环蛋白β1基因（CTNNB1）的突变，那他们得结肠腺瘤性息肉病的可能性就比别人高一些。
→3型和4型肿瘤
这些肿瘤在生物特性上有点像亲戚，互相之间有相似之处。
如果肿瘤家伙们有MYC这个坏家伙扩增，或者在诊断的时候就已经转移到别的地方去啦，那预后就不太好；只要摊上这两个问题中的任何一个，五年内无病生存率大概就只有一半。
●˂3岁的婴幼儿
三岁以下的小宝贝们如果生病了，将来可能不那么好，大概只有40%到50%的机会能活过五年。
这是因为给这么小的孩子治病，得减少放疗的剂量或者干脆不用放疗。
如果发现的时候，病已经扩散开了，那预后就更不好了，五年生存率只有15%到30%。
●成人
成人的髓母细胞瘤治疗效果比不上小孩，大多数研究里头，长期活下来的概率大概在50%到80%之间。
不过现在多学科治疗手段的发展，可能会让这个数字往上走。
预后不好的因素嘛，比如年纪大一点（比如超过30岁）、肿瘤没切干净、肿瘤扩散这些。颅外复发或者五年以上的晚期复发虽然不常见，但也不是没听说过。
特别是4型的肿瘤，成人患者的情况特别不妙，还经常伴随着高危疾病、和大细胞型、或间变型的组织学。
