简单医学——大汗不止

文摘   2024-11-02 09:54   荷兰  

大汗淋漓

Severe, drenching sweats

哎呀,这大汗淋漓的程度,简直像刚跑了个马拉松似的!

要是病人没发烧,但汗流得跟洗澡似的,被子都湿透了,那咱们可得好好查查了

有的免疫系统不给力的朋友,哪怕有癌症或者全身感染,也可能不发烧呢

具体步骤

每次检查,咱们都得把病史再详细问问,因为病人可能会慢慢出现一些挺有用的症状信号:

得先来一套结核排查(就是胸部CT加上结核皮试)。

还得看看血常规、甲状腺激素(TSH)、HIV情况、C反应蛋白、尿检、肝功能,还有抽个血培养。

 要是这些检查都正常,但汗还是止不住,那就得做个胸、腹、盆腔的CT或者PET扫描,看看是不是淋巴瘤、实体瘤或者有脓肿。

 如果这些检查还是没问题,汗还是哗哗的,那就来个经胸壁超声心动图,筛查一下心内膜炎。

 要是做到这儿还没发现问题,汗还是不停,那可能得做骨髓活检了。

 骨髓活检也没发现问题,但汗还是那么多,超过俩月了,那就得查查24小时尿液里的5-HIAA、甲氧基肾上腺素和儿茶酚胺,排除一下类癌和嗜铬细胞瘤。

结论

要是所有检查都正常,汗还是那么多,但没新症状也没发烧,那就先不用再查了

但万一出现新症状或者发烧了,那就得重新来过CT、血液检查(包括血培养)和超声心动图,一样都不能少。


健康一百年
医学博士,神经外科医师,旨在为老百姓提供常见疾病的最新治疗指南。