简单医学——巴氯芬

文摘   2024-11-03 07:00   上海  

巴氯芬这玩意儿,它里面有个叫苯乙胺基团的东东,跟那个抑制神经活动的γ-氨基丁酸GABA)长得挺像的。

巴氯芬,专门找GABA-B受体玩,一结合就嗨起来,能让肌肉放松放松,还能把那种让人不停打嗝的刺激给挡住。

解除痉挛

脊髓受伤后,常常会出现肌肉紧张,这东西啊,有好的一面也有不好的一面。咱们治疗的时候,就是想方设法减轻痛苦,同时让身体功能恢复到最好。治疗方法嘛,有吃药、往脊髓周围的脑脊液里打巴氯芬、注射肉毒杆菌素和神经阻断这些招儿。

巴氯芬这药,是治肌肉紧张常用的口服药,但是不能突然不吃了,不然可能会出现戒断症状哦。

鞘内给予巴氯芬 

给鞘内打入只有1%的巴氯芬,这货就能神奇地让脊髓收到的巴氯芬量变成口服的4倍呢!研究表明,用这种方法治疗的患者,他们的肌肉痉挛状况那是大大减轻,改善了不少。

而且,鞘内打巴氯芬还可能让那些因为痉挛引起的疼痛减轻。

刚开始,患者只需要来个25~50微克的小剂量,然后根据他们的反应,慢慢地加量,加到每24小时最高1000微克为止。

顽固性呃逆

巴氯芬这玩意儿对付那种死活不停打嗝的病,简直就是神器,尤其是那种大脑中枢捣乱引起的打嗝。刚开始吃的时候,一天三次,每次5到10毫克,慢慢来,能加到一天45毫克,得分几次吃。不过得注意,吃了可能会犯困、头晕。

要是吃了这个药,3到4周了还不管用,那就得换别的法子。比如先吃奥美拉唑,要是3到4周后还打嗝,那就换成巴氯芬或者加巴喷丁;要是这俩也不行,那就换成胃复安;要是还不行,那就得试试氯丙嗪了。总之,就是得来回换,直到找到能止住打嗝的招儿。

胃食管反流病

有些吃了奥美拉唑这类药治疗胃食管反流病(就是GERD)的朋友们,可能还是会觉得不舒服,这是因为不止酸能闹腾,还有那些非酸性东西也会搞事。对于那些改变了生活习惯、吃了药但症状还在的小伙伴,咱们可以试试巴氯芬这个新招。

咱们先从巴氯芬的小剂量开始,就是每次吃个5到10毫克,一天吃两回,最好饭前吃。如果吃了这个剂量没效果,那就慢慢加量,每四天加5毫克,直到一次能吃20毫克,一天三次。

一般来说,巴氯芬得吃上4到8周,要是还没效果,那咱们再考虑换别的法子。


健康一百年
医学博士,神经外科医师,旨在为老百姓提供常见疾病的最新治疗指南。