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羊水过少怎么办？

文摘 2024-10-29 14:00 黑龙江

贾长茹

产科副主任

主任医师副教授医学博士

出诊时间：每周二

专业擅长：产科急重症、难产的诊断及处理

有些孕妈妈来医院就诊时常常会拿着彩超报告询问：“大夫，我羊水够不够啊？”“大夫，我羊水少，宝宝会不会缺氧啊？”，今天我们就来了解一下“羊水过少”吧。

羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于300ml。超声是最重要的辅助检查方法，当妊娠晚期羊水最大暗区垂直深度≤2cm为羊水过少或羊水指数≤5cm可做出诊断。

为什么会发生羊水过少？

常见的原因有：

1. 胎儿结构异常。其中以泌尿系统结构异常为主，染色体异常、脐膨出、膈疝、法洛四联症、水囊状淋巴管瘤、小头畸形、甲状腺功能减低等也可引起羊水过少。

2.胎盘功能减退。过期妊娠、胎儿生长受限、胎儿慢性缺氧引起胎儿血液重新分配，肾血流量降低，胎儿尿生成减少，导致羊水过少。

3.羊膜病变。某些不明原因的羊水过少与羊膜通透性改变以及炎症、宫内感染有关。胎膜破裂，可导致羊水过少。

4.母体因素。妊娠期高血压疾病，孕妇长期使用一些具有抗利尿作用的药物，一些免疫系统疾病如系统性红斑狼疮等，也可导致羊水过少。

羊水减少对胎儿有什么影响呢？

羊水过少若发生在妊娠早期，易造成胎儿结构异常；若发生在妊娠中、晚期，子宫外压力直接作用于胎儿，引起胎儿肌肉骨骼畸形。羊水过少往往伴有胎儿生长受限，甚至出现胎死宫内。

对于羊水过少的孕妇来说，什么时候应该终止妊娠呢？

若羊水过少合并胎儿严重结构异常应尽早终止妊娠。若羊水过少合并正常胎儿，应根据具体情况综合分析。对于妊娠未足月，胎肺不成熟者，可针对病因对症治疗，尽量延长孕周，根据孕龄及胎儿宫内情况，必要时终止妊娠。对于妊娠已足月、胎儿可宫外存活者，应及时终止妊娠。终止妊娠的方式综合评估而定。

孕妈妈们要规范产检，及时发现异常。如发生羊水过少，要进一步查找原因，进行相应治疗！

作者：贾长茹

编辑：韩竹筠

审核：王晓莹

咨询热线：

0451-82576695 82576659

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产科病房分布：

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