医学硕士,主治医师
出诊时间:每周五
专业擅长:产科常见疾病及并发症的诊治,围产期保健
在门诊可以看到越来越多的孕妈拿着带有箭头的糖耐化验单沮丧地说,:“完蛋了,大夫,我糖耐没过!”,随着物质生活的富足,饮食水平的提高,让妊娠期糖尿病跻身孕期最常见的合并症之一。可许多孕妈并不了解,到底什么是妊娠期糖尿病?它对妈妈和宝宝有着怎样的影响?得了病又如何去控制呢?
在怀孕期间,如果妈妈们对身体中葡萄糖浓度的调节能力减弱,导致其浓度高于正常标准,就可能得了妊娠期糖尿病。通常是在24-28周,妈妈们做糖尿病筛查进行确认,也就是人们所说的糖耐。正常的空腹血糖应<5.1mmol/L,服糖后1h血糖应<10.0mmo/L,服糖后2h血糖应<8.5mmol/L。上述3个数值都必须符合正常范围,如果有1个超出正常范围,就诊断为妊娠期糖尿病。
对孕妈:孕期高血糖会增加患孕期高血压疾病和2型糖尿病的风险,造成羊水过多,增加流产、难产、感染的几率等。
对宝宝:孕期高血糖会增加宝宝宫内缺氧、畸形、早产、巨大儿的风险,还会增加宝宝患糖尿病、代谢综合征、肥胖、心血管疾病的风险。
核心:管住嘴、迈开腿、遵医嘱
1、在家中自测血糖。包含空腹血糖、三餐后2h血糖,控制目标是空腹血糖≤5.3mmol/L,餐后2h血糖≤6.7mmol/L。
2、调整日常饮食。
少食多餐:饮食规律,每餐7分饱
控制水果摄入:少吃或不吃。尽量选择低糖水果,每天摄入总量<250g
按序进餐:蔬菜→蛋白质→主食
低GI主食:粗粮细粮搭配食用,尽量少喝粥,避免引起血糖大幅波动
营养均衡:多吃绿叶蔬菜和优质蛋白(如鱼、肉、蛋、奶、豆制品等)
控制油量:优先选择菜籽油、橄榄油等植物油,减少动物油脂摄入,注意少油少盐
拒绝高糖:甜品、饮料(碳酸饮料、鲜榨果汁、奶茶等)、曲奇烘焙类等
注意配料表:区分“0糖”和“0蔗糖”。除蔗糖外,果糖(蜂蜜,以及名称带有x糖浆的)、麦芽糖都会引起血糖波动
3、每周运动3-4次,以低至中等强度的有氧运动或抗阻力运动为主,如快走、椭圆机、游泳等。
4、遵医嘱,必要时接受药物治疗。重者可遵医嘱应用药物降糖。
作者:曹 野
编辑:韩竹筠
审核:王晓莹
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