羊水过多需警惕

文摘 2024-10-31 14:00 黑龙江

苑　媛

主任医师

医学博士博士后

专业擅长：产科常见合并症和并发症的诊治；胎儿异常产前筛查及遗传咨询等。

小王与闺蜜小李都怀孕28周，可她发现自己的肚子怎么比闺蜜肚子大了不止一个型号，肚皮发亮发紧，呼吸都有些困难。她左思右想觉得不放心，赶紧到医院检查，发现羊水池最大深度超过正常范围的8cm，已经达到10cm，医生诊断羊水过多。这下小王可急坏了，万分紧张，上网查羊水过多有胎儿畸形的风险，全家愁眉不展。

宝宝还在妈妈肚子里的时候，被一种液体紧紧包裹着，这种液体既保护了宝宝，也给了他更大的自由空间，能让他在妈妈的子宫里更加舒服，这种液体就是羊水。当分娩发动时，羊水可以保持宫缩压力均衡分布，利于产程进展;羊水还可以冲洗阴道，减少感染。中孕期以后，宝宝的尿液成为羊水的主要来源。胎儿尿液的生成、肺泡的分泌、羊水的重吸收、宝宝的吞咽等等这一系列的生命活动保持羊水量动态平衡。如果羊水的产生和吸收失去平衡了，那羊水有可能会增多或减少。

羊水过多对母体会有不良影响，包括会导致子宫快速膨胀，给孕妇带来很大的负担。同时，由于子宫内羊水过多，还会导致胎盘过早剥离、宫缩的时候乏力，以及产后出血等症状。倘若羊水超出了子宫的承受能力，就会造成外层胎膜提前破掉，胎儿不得不早产，而这些都是对胎儿极度不友好，甚至十分危险。

那么引起羊水过多的“元凶”是有什么呢？如果宝妈有高血糖会导致宝宝的血糖升高，这时宝宝就会尿量增多，那么羊水就多了。或者是母儿Rh血型不合导致胎儿的免疫性水肿也可导致羊水过多。

小王担心的胎儿如果有发育畸形等先天性的疾病，也可能会导致羊水过多，胎儿结构异常和染色体异常占羊水过多病因的8%~45%。孕期发现羊水过多，要及时与医生沟通评估胎儿的情况及后续的处理，必要时到产前诊断机构排除胎儿的结构畸形和胎儿染色体异常或相关遗传病。

羊水过多作为高危妊娠对母儿都有不良影响。孕期检查一旦发现羊水过多需引起孕妈妈的警惕，也不要过于恐慌，如果经过检查除外宝宝发育和染色体的异常，大部分宝宝都是健康的。

作者：苑　媛

编辑：韩竹筠

审核：王晓莹

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