主任医师
医学博士
专业擅长：产科并发症的处理及产后盆底康复，应用非手术方法综合治疗各种女性盆底功能障碍性疾病。
小丽与丈夫一直在为二胎做努力，可如今真的怀上了，为什么高兴不起来？原来小丽今天做完孕早期的超声检查，医生告诉她这次怀孕妊娠囊长在了上一次剖宫产手术的瘢痕上，相当于宫外孕的一种，发生大出血、瘢痕破裂的可能性很高。
那么什么是瘢痕妊娠呢？剖宫产瘢痕部位妊娠是指受精卵着床于前次剖宫产子宫切口瘢痕处的一种异位妊娠，但是一个限时定义，仅限于孕早期，为剖宫产的远期并发症之一。
临床表现为既往有子宫下段剖宫产史，此次停经后伴不规则阴道出血。临床上常被误诊为宫颈妊娠、难免流产或不全流产，有时也被误诊为正常早孕而行人工流产导致大出血或流产后反复出血。由于子宫峡部肌层较薄弱，加之剖宫产切口瘢痕缺乏收缩能力，瘢痕妊娠在流产或刮宫时断裂的血管不能自然关闭，可发生致命的大量出血。瘢痕妊娠可有不同的临床转归，若为内生型胚囊向宫腔方向生长，可发展为宫内活胎，甚至足月分娩，但有前置胎盘和胎盘植入的风险；若为外生型胚囊向膀胱方向生长，可发展为凶险性前置胎盘，甚至子宫破裂。
由于大多数瘢痕妊娠预后凶险，一旦确诊，多建议终止妊娠。因此在这里要提醒各位孕妈妈，如果自己有剖宫产手术史，再次怀孕一定要重视妊娠早期的超声检查，关注妊娠囊与前次剖宫产瘢痕的关系，早发现早终止，避免不良结局的发生。
作者：高晓旭
编辑：韩竹筠
审核：王晓莹
咨询热线：
0451-82576695 82576659
医院地址：哈尔滨市南岗区颐园街37号
产科病房分布：
产科门诊位于哈医大四院外科楼3楼C区
产科孕期营养门诊位于哈医大四院外科楼3楼C区8号诊室
产前待产区位于哈医大四院外科楼16楼B区
产后休养区位于哈医大四院外科楼15楼B区
产后盆底康复室位于哈医大四院外科楼3楼C区6号诊室
松北院区产科门诊：松北区祥安北大街766号门诊楼二楼产科区
