黑龙江省保健与优生优育协会第一届、第二届促进自然分娩专业专家委员会常务委员，黑龙江省医学会预防医学分会糖尿病预防与控制分会妊娠糖尿病学组委员。专业擅长：从事妇产科临床工作40年，注重孕期保健及规范化产检，全面掌握各种产科技术，娴熟应用产钳助产、臀位助产及剖宫产术，宫颈环扎手术。担任产科听班工作，解决临床疑难问题，指导疑难重症抢救。都说，我们这辈子住过最贵的房子是妈妈的子宫，也是一生都无法交清的房租。那么，如果过了预产期还不“退房”，又该怎么办呢？下面我们就来谈谈孕期产检一切顺利并且没有妊娠合并症的孕妈妈们进行催引产的几种方法。
人类的妊娠期从末次月经计算为280天，也就是40周，如果达到和超过42周仍未分娩者，称为过期妊娠。因为过期妊娠对母儿都有不良影响，所以如果准妈妈到了41周还没有动产，就要住院引产了。除了做胎心监护和彩超了解胎儿宫内状况以外，医生要进行阴道检查评估骨盆情况及宫颈条件。若宫颈条件不成熟则需要先促宫颈成熟，宫颈成熟后才能静点缩宫素引产，这个过程大概2-3天。所以，大家千万不要着急，一旦宫颈成熟以后，引产就容易成功了。目前，公认的评估宫颈成熟度最常用的方法是Bishop评分法，评分≥6分提示宫颈成熟，评分越高，引产的成功率越高；评分<6分提示宫颈不成熟，需要医生检查后判断。有哪些促宫颈成熟方法？
1、宫颈扩张球囊：主要是通过机械刺激宫颈管，扩张宫口，促进宫颈局部内源性前列腺素合成与释放从而促进宫颈软化、成熟。优点：与前列腺素制剂相比，宫缩过频的风险低。缺点：有潜在的感染、胎膜早破、子宫颈损伤的可能。2、欣普贝生：是一种可控制释放的前列腺素E2（PGE2）栓剂，含有10mg地诺前列酮。优点：可以控制药物释放，在出现宫缩过频时能方便取出。3、米索前列醇：是一种人工合成的前列腺素E1（PGE1）制剂。每次阴道放药剂量为25 μg。如12 h后仍无宫缩，可重复使用。每次放置药物之前，都要重新评估宫颈条件和胎儿宫内状况，宫颈评分≥6分就停止放置药物。优点：价格低、性质稳定、易于保存、作用时间长。宫颈成熟以后怎样引产？
1、缩宫素静脉滴注：小剂量静脉滴注缩宫素为安全、常用的引产方法，但在宫颈不成熟时，引产效果不好。优点：可随时调整用药剂量，保持生理水平的有效宫缩，一旦发生异常可随时停药。2、人工破膜术：用人工方法使胎膜破裂，刺激内源性前列腺素和缩宫素释放，诱发宫缩。同时，可以直观的观察到羊水的颜色、性状，判断胎儿是否有宫内缺氧的可能性。人工破膜术联合缩宫素的方法可以缩短从引产到分娩的时间。
以上几种引产方式都是41周孕妈妈住院以后能用到的方法，希望孕妈妈对自己要充满信心，不要惧怕引产。
作者：史文华
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