孙 蕾
副主任医师
医学硕士
专业擅长:产科常见病的诊治,产前产后保健。
到了孕晚期,准妈妈就开始盼望着宝宝的降临。很多准妈妈会遇到这样的问题:预产期已经过了,还是没有动静。老人常说:“瓜熟蒂落”,宝宝发育成熟后,自然就会出生,不用着急。但一味等待并不科学,“过期妊娠”对准妈和宝宝都有危害,需要警惕!
大多数过期妊娠的原因不明,但已有的研究结果认为以下因素与过期妊娠相关:初产妇、既往过期妊娠史、男性胎儿、孕妇肥胖、遗传因素、胎儿异常如无脑儿和胎盘硫酸酯酶缺乏等。ACOG指南指出,晚期足月和过期妊娠时围产儿患病率和死亡率增加。过期妊娠会导致羊水过少、巨大儿、过熟儿综合征、胎儿窘迫、胎粪吸入综合征、新生儿抽搐、新生儿窒息等,且新生儿5分钟Apgar评分<4分和入住NICU的风险明显增加。
ACOG指南还指出,过期妊娠时孕妇面临的风险也随孕周的增加而增加,如严重的会阴裂伤、感染、产后出血和剖宫产率的风险均随之增加。当孕周接近过期妊娠时,孕妇的焦虑情绪也随之增加。
那么应如何预防过期妊娠呢?
首先尽量准确判断妊娠期。在备孕期,尤其是怀孕之前的半年内,准备孕育新生命的女性应该记录自己的“月事”。停经后2个月,准妈妈应该及时去医院检查,这样才有利于推算出比较准确的预产期。
其次合理安排自己的工作生活。准妈妈在孕期应合理安排好工作、休息时间,并有适当的运动量,如散步可以帮助胎儿下降入盆,松弛骨盆韧带,为分娩做准备。
然后还需养成自我监测习惯。准妈妈一般在怀孕4-5个月时,开始感受到明显胎动。28周后,胎宝宝的“运动”就比较规律了。准妈妈要养成计数胎动的习惯,将测定胎动当成日常必备功课,借此检测胎宝宝在子宫里的健康状况,以便及时发现异常情况,采取有效措施。
最后最重要的就是坚持定期产检啦,怀孕后,要定期做产检,尤其是在怀孕37周后,每周都要至少做一次产检。如果预产期超过一周了,胎宝宝还是“按兵不动”,孕妈妈更应积极去检查,让医生根据胎儿大小、羊水多少、测定胎盘功能、胎儿成熟度等,或者通过B超诊断妊娠是否过期,及时作出正确的处理。
供稿:孙 蕾