【早期流产篇】（一）早孕期出现阴道流血该咋办？

文摘 2024-10-14 14:01 黑龙江

贾长茹

产科副主任

主任医师副教授医学博士

出诊时间：每周二

专业擅长：产科急重症、难产的诊断及处理

前一段时间接诊了这样一位孕妇，从妊娠5周就开始出现血性分泌物，口服黄体酮胶丸以及保胎中药，仍有反复血性分泌物，时多时少，来我院门诊就诊时已经妊娠11周。这位孕妇很焦虑，阴道血性分泌物使她感觉不适，而且非常担忧会发生流产。

那这位孕妇到底是不是先兆流产呢？

早孕期各种原因导致的流产，主要临床表现是停经后阴道流血和腹痛。其中先兆流产主要表现是少量阴道流血，轻微腹痛，或伴有腰痛、下腹坠痛；也有患者没有明显腹部不适仅有少量阴道流血。所以经常见到一旦早孕出现阴道流血即行卧床休息、口服保胎药物的情况。而实际上，早孕期阴道流血原因除了流产的可能之外，还可能是宫颈病变所致。

前来就诊的这位孕妇，彩超检查胎儿发育良好，阴道检查见宫颈炎性改变、宫颈息肉，表面点状出血，这才是她反复血性分泌物的原因。

所以，孕早期出现少量阴道流血，务必排除宫颈病变（宫颈炎症、宫颈息肉、宫颈肿瘤等），切忌盲目应用保胎药物。

作者：贾长茹

编辑：韩竹筠

审核：王晓莹

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