张 红
医学学士
住院医师
专业擅长:新生儿常见疾病、多发病、疑难杂症的诊疗。
大家都看过一个关于儿童失聪的公益广告,这个广告很感人,其实听力障碍的患儿不在少数,新生儿时期早期发现对患儿恢复听力至关重要!
2010年卫生部颁布的新生儿疾病筛查项目包括新生儿听力筛查。新生儿听力筛查正式成为我国每一位新生儿的常规检查项目。新生儿听力筛查是指对刚刚出生的婴儿进行客观的、电生理方法的听力检查,其根本目的是对先天性的听力障碍实现“早发现、早诊断、早干预”,以最大限度的使儿童、家庭和社会受益。
我国现行的新生儿听力筛查分为初筛和复筛两个阶段。对每个出生3天的新生儿均行听力初筛,如果初筛未通过,则出生后42天需进行复筛,如果复筛仍未通过,则需要在新生儿出生后3个月内转诊至上级的儿童听力诊断机构,例如各省市的大型三甲医院,进行听力诊断检查。
先天性耳聋是指出生后就已存在的耳聋,遗传先天性耳聋是指出生后就已存在的耳聋,原因有遗传因素、母体妊娠和分娩过程中的异常等,多为感音神经性耳聋。先天性耳聋的发病率约为0.1%—0.3%,早产儿和经重症监护室抢救的新生儿发病率更高。在我国,每年约有1900万新生儿出生,每年新增听力障碍的儿童约3万人以上。
先天性耳聋不仅在于致“聋”,更在于致“哑”。正常的听力是语言自然习得的前提,先天性耳聋的儿童,最终影响社会交往能力,给家庭和社会带来沉重的负担。
目前新生儿听力筛查项目包括两项检查,耳声发射检查( OAE)和自动听性脑干诱发电位检查( AABR)。
1、OAE和AABR均未通过
AABR未通过表明用很大分贝的声音均无法诱发出听觉电位,说明听力损失确实较重。建议大型三甲医院进行进一步的听力和影像学检查。
2、OAE通过而AABR未通过
此时要进行全面的听力和影像学检查。
3、OAE未通过而AABR通过
AABR通过表明还可听到较低分贝的声音,听觉系统没有太大问题。此时OAE未通过不代表该儿童存在很严重的听力问题,需要复测。
作者:张 红
编辑:韩竹筠
审核:王晓莹
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