四个方证,体会经方应用小麦

文摘   2024-10-20 21:02   北京  


导读:经方用小麦主要见于厚朴麻黄汤、甘麦大枣汤、白术散、猪肤汤方四个方证,主养胃生津血,主治脏躁、咳喘、自汗、失眠等。本期我们一起来探讨小麦的经方应用。(编辑:木易火耳)

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药物基本知识
小麦为禾本科植物小麦的种子。《本草经集注》称小麦;《说文》称來,《广雅》称。附:浮小麦,又称麦鱼儿,为带麦壳的不胞满小麦,浸于水中不沉,因名浮小麦

图源自网络

解析所在方证
厚朴麻黄汤方证:小麦于太阳太阴阳明合病厚朴麻黄汤方证中,主养正补虚。

甘草小麦大枣汤方证:小麦于太阴病甘草小麦大枣汤方证中,主养胃生津血、安神

白术散方证:小麦于太阳太阴合病白术散方证中,主安中养正祛邪

猪肤汤方证:小麦(白粉)于少阳阳明合病猪肤汤方证中,主和胃以止下利

解读药味特点
小麦在《本经》无记载,经方用小麦仅见以上4方证,由方证分析,可知小麦主养胃生津血,因有养正和安神除烦作用。小麦《名医别录》谓:“味甘,微寒。主除热,止燥渴、咽干,利小便,养肝气,止漏血、唾血。”后世本草认为小麦甘,凉。小麦在治咳而喘满的厚朴麻黄汤中甘缓养正,《医林纂要》言小麦“润肺燥”概出于此。甘草小麦大枣汤用小麦则取其养胃生津血、养心安神之功。

胡老认为:“小麦在厚朴麻黄汤中起营养作用,养正补虚,以治咳喘;在甘麦大枣汤中补心血,补心气,以治脏躁。

对小麦功效的认识随临床运用而不断丰富,《本草纲目》记载:“陈者煎汤饮,止虚汗;烧存性,油调涂诸疮,汤火灼伤。小麦面敷痈肿损伤,散血止痛。生食利大肠,水调服止鼻衄、吐血。

近代皆以浮小麦止虚汗,以小麦补虚养胃、生津血,但临床常互相代用。

药物功用述要
小麦,味甘,凉。主益胃养正,养血安神,除热止血。主治脏躁、咳喘、自汗、失眠等。

用法及用量:入煎剂,每用30~100克;或煮粥。外用:适量,小麦炒黑研末调敷。小麦面干撒或炒黄调敷。

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本文摘自:冯世纶.胡希恕经方用药心得十讲—经方用药初探[M].中国医药科技出版社,2011. 版权归相关专利人所有,若存在使用不当情况,请与我们联系。

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