| 导读：小建中汤出自《伤寒论》、《金匮要略》，是太阴病非常重要的一首方，虚人伤寒建其中，也被我们熟知。
胡希恕经方医学
小建中汤是桂枝温阳类方，六经归属于太阴病津虚不足有寒；
桂枝汤，加上辅汗法，可以微微发汗而不伤津液，治疗太阳病中风证，即表证相对轻，有汗出的表证；
桂枝汤，不加辅汗法，起到甘温补益治疗太阴病津血不足，倍芍药、加饴糖，甘温补虚力量增强，称为小建中汤。
小建中汤可以治疗虚人外感，即阴证的表里合病。小建中汤具有解表作用，但解表力量比较弱，适用于虚人外感且表证轻(桂枝汤证的表不解)；
小建中汤方证可以没有外感。可以治疗太阴病津虚有寒。桂枝汤倍芍药加饴糖而成，倍芍药加饴糖，就制约了桂枝、生姜的发汗作用，且不用辅汗法，所以小建中汤的发汗力度很弱，原文中张仲景用小建中汤不是来解表发汗的；
小建中汤的发汗力度弱。小建中汤中剂量最大的是饴糖，所以小建中汤的口感是“以甜故也”。饴糖甘温、温中补虚、缓急止痛，如果确实没有饴糖，可以按照治法，选用有类似作用的药物替代，如甘温补虚的大枣，或者用甘温的红糖、黑糖、姜糖，甚至阿胶。当前网络购物发达，也可通过网店购买饴糖。
小建中汤甘温补虚，侧重于补益津液，兼有较弱的解表作用。
黄芪建中汤的主症是小建中汤基础上，伴有气虚不足特点。
当归建中汤在小建中基础上伴有血虚、血瘀的腹部、少腹疼痛。
大建中汤是寒邪更重，有寒饮，腹部寒凝疼痛为主。
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