局限性生殖细胞瘤
颅内生殖细胞瘤，对放疗非常敏感，但可能在全脑全脊髓播散和复发。
对于局限性生殖细胞瘤，复发风险最高的是局部、沿脑室壁复发，采用包括整个脑室系统的单纯放疗，可实现>90%的高治愈率。
化疗也可使生殖细胞瘤患者获得高缓解率，但缓解并不持久，无法治愈。因此，化疗的作用主要是减少放疗剂量，以期减少放疗的长期神经认知和内分泌副作用。
单纯放疗
选择接受单纯放疗的局限性生殖细胞瘤患者，应采用全脑室放疗(21-24Gy)，并对肿瘤进行额外加量放疗，总剂量为40-45Gy。
观察性研究显示，接受全脑室放疗+肿瘤加量放疗的患者无进展生存率和长期生存率超过90%。
对于局限性生殖细胞瘤，不推荐将照射体积从肿瘤+全脑室放疗进一步缩减到仅肿瘤(受累野)放疗，否则复发率会显著增加。
化疗联合放疗
现已明确，生殖细胞瘤对化疗高度敏感，但疗效并不持久。
因此，当下正在着重于利用新辅助化疗，来进一步减少对全脑室和肿瘤的放疗剂量，也不损害单纯放疗的极佳生存率。
目前对局限性生殖细胞瘤的联合治疗方法，包括含铂类多药化疗，然后行全脑室放疗+肿瘤加量放疗，放疗剂量取决于化疗的最佳效果。
假如化疗达到完全缓解的患者接受减量放疗，例如18Gy全脑室放疗+12Gy肿瘤加量放疗。
假如化疗达到部分缓解或疾病稳定的患者接受24Gy全脑室放疗和肿瘤加量放疗，总剂量达36-45Gy。
当下，也并不推荐单纯化疗。虽然化疗对几乎所有局限性生殖细胞瘤患者都有效，但疗效并不持久，这是因为单纯化疗后的肿瘤复发率过高。
