头疼

文摘   2024-12-06 16:41   德国  

紧张型头痛,是最常见的头痛,也是最常见的神经病。

紧张型头痛,病因其实是不明的,下文将被简称为头疼。

头疼特征为,双侧轻~中度、非搏动性的头痛,不伴其他表现。

非阿片类口服镇痛药

对于大多数、发作性头疼患者,推荐使用布洛芬或者阿司匹林。

不能耐受布洛芬的头疼患者以及妊娠患者,初始治疗首选对乙酰氨基酚:

布洛芬(400-600mg)

阿司匹林(500-650mg)

对乙酰氨基酚(500-1000mg)

一般在头痛出现后尽早开始治疗。

症状严重的

严重头疼患者,建议静脉或肌内给予单剂止吐药或镇痛药:

酮咯酸30mg 静推、60mg肌注

胃复安10mg 静推

苯海拉明(12.525mg 静推)可与胃复安一起给药,以预防静坐不能和其他肌张力障碍反应。

难治性症状

建议联用咖啡因和布洛芬对乙酰氨基酚

可以选择单次给予2片复方片剂,每片含对乙酰氨基酚250mg、阿司匹林250mg和咖啡因65mg。


健康一百年
医学博士,神经外科医师,旨在为老百姓提供常见疾病的最新治疗指南。