洛哌丁胺Imodium
洛哌丁胺啊,其实它就是一种人造的阿片类药物。
它能跟肠道壁上的μ阿片受体勾搭上,一结合就开启了抑制模式,让乙酰胆碱这种东西少释放点,这样一来肠子就不那么爱动了。而且,乙酰胆碱放少了,还能让肠道分泌减少,因为肠道里那些会分泌东西的细胞上也挂着毒蕈碱乙酰胆碱受体呢。
强力止泻
这一套整下来,洛哌丁胺这东西真不赖,它不光能放慢胃肠的蠕动速度,让肠道多吸收点水分;还能减少身体流失液体和电解质,让便便不那么稀,变得更稠一些。而且,洛哌丁胺一进肚子就能被快速吸收,然后肝脏还得好好处理它一下。
不进大脑
洛哌丁胺啊,进到咱们身体大循环里的量少得可怜,血脑屏障这扇大门把它挡得严严实实,不让它进到大脑里去。
所以啊,洛哌丁胺跟那些能直接影响大脑的阿片类药物,比如芬太尼、可待因、地芬诺酯这些家伙比起来,洛哌丁胺对中枢神经系统的影响几乎可以忽略不计。
不过呢,洛哌丁胺有个让人不太爽的副作用,那就是很容易让人便秘。
化疗相关腹泻
化疗药啊,它们专门盯着那些分裂特快的细胞,就像胃肠道里的那些小家伙。
药物一作用,肚子里的细胞就闹腾开了,搞出个叫化疗相关腹泻(CRD)的毛病,这腹泻可不是闹着玩的,严重起来能要命。一旦犯了,患者往往得住院,靠支持治疗来撑着。
化疗闹肚子的时候,阿片类药物就是救星。
比如说洛哌丁胺(就是那个止泻药Imodium)和地芬诺酯-阿托品(Lomotil),这两个小家伙特别常用,连美国FDA都给它们盖章认证,可以用来对付化疗引起的腹泻。
它们俩都能快速发挥作用,不管是急性还是慢性的肚子不舒服都能搞定。
如果你只是轻微到中度闹肚子,而且没别的并发症,可以先来4mg,然后每4小时再来2mg,或者每次拉肚子后来2mg。
但如果腹泻比较严重,那就要加大剂量了,先来4mg,然后每2小时再来2mg,但一天最多不超过16mg哦。