紧急终止癫痫发作
全面性惊厥性癫痫持续状态，咱们就简称它为癫痫大爆发吧。遇到这种临床上的癫痫大爆发，得赶紧的，立刻给它来点苯二氮卓类药（比如地西泮之类的）和长效的抗癫痫药，别磨蹭着等什么脑电图或者其他检查结果。
要是拖拖拉拉的治疗，那并发症和死亡率可就直线上升了。
第1种疗法
地西泮这类药，对付癫痫发作那是又快又狠，治疗癫痫它们可是首选。说到癫痫持续状态，最常用的两款就是地西泮和咪达唑仑了。就算用了地西泮这些药把惊厥给镇住了，也不能掉以轻心，还得打点滴，用点别的抗癫痫药防止它再犯，一般这时候会选左乙拉西坦或者丙戊酸盐，要是这两种不行，那就试试拉考沙胺或者苯巴比妥。
院前治疗
使用下列地西泮等药物在院外治疗癫痫持续状态似乎安全有效。
●相关研究最充分的是肌内给予咪达唑仑10mg。
●地西泮直肠给药制剂的成人剂量为0.2mg/kg，最大剂量20mg。还可鼻内给予地西泮0.2mg/kg。
院内治疗
药物治疗首先采用一种地西泮等和一种非地西泮等抗癫痫药物 。
地西泮等给药剂量不足是常见问题，会导致癫痫持续状态时间延长。
●有静脉通路时
应静脉给予地西泮0.15mg/kg静脉给药，每剂最多10mg。
●无法建立静脉通路时
对体重>40kg的患者可使用10mg咪达唑仑，肌内、经鼻或经颊黏膜给药均可。
第2种疗法——抗癫痫药物
建议使用左乙拉西坦、或丙戊酸盐治疗，而不是其他。
●左乙拉西坦
左乙拉西坦的负荷剂量为60mg/kg，最大剂量为4500mg，输注15分钟。
●丙戊酸盐
成人使用丙戊酸盐的负荷剂量为40mg/kg，输注速度为10mg/(kg·min)，最大剂量为3000mg；因此，可以4分钟给予全剂量，且无显著的急性不良反应风险。
抗癫痫药物的疗效
丙戊酸盐和左乙拉西坦的效果是一样的棒，而且它们闹出的副作用也差不多，半斤八两。
二线或三线药物
有几种抗癫痫药物可有效治疗癫痫持续状态，但由于不良反应或缺乏足够的疗效数据，它们并不是大多数患者的首选初始药物。
苯巴比妥
一般采用的苯巴比妥初始剂量为20mg/kg，输注速度为30-50mg/min；虽然老年患者使用该药的心脏副作用比苯妥英更少，但也应减慢输注速度。
拉考沙胺
越来越多的数据显示，静脉给予拉考沙胺(负荷剂量为200-400mg)通常耐受良好，并可能与其他用于治疗难治性癫痫持续状态的药物疗效相似。
