简单医学——防治超级细菌

文摘   2024-11-30 08:01   德国  

在医生眼里,有六种细菌特别让人头疼,它们就像细菌界的超级害虫”,咱们叫它们“ESKAPE”病原体。

这六位哈怂”身披多重耐药的“铠甲”,让抗生素这种“武器”很难打败它们,成了治疗的大难题。

ESKAPE是六种细菌英文名称首字母的缩写,分别是:

1. E耐药肠球菌(Enterococcus faecium)

表现:引起感染性心内膜炎、尿路感染、败血症等。

难点:替加环素、利奈唑胺、达托霉素是常用替代药物,但治疗选择有限,且耐药性仍在增加。

2. S金黄色葡萄球菌( Staphylococcus aureus)

表现:引起皮肤和软组织感染、骨髓炎、肺炎、败血症。

难点:金葡菌耐药谱广,替代药物如达托霉素和利奈唑胺的应用也有限。

3. K肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae)

表现:引起肺炎、尿路感染、败血症。

难点:对碳青霉烯类抗生素耐药性极高,治疗常需联合用药,如替加环素或粘菌素。

4. A鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii)

表现:引起呼吸机相关性肺炎、败血症、伤口感染。

难点:对几乎所有抗生素耐药,常用药物为多粘菌素类,但毒性较大。

5. P 铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa)

表现:引起医院获得性肺炎、败血症、尿路感染。

难点:需根据药敏试验联合用药,如美罗培南、头孢他啶-阿维巴坦。

6. E肠杆菌属(Enterobacter species)

表现:引起肺炎、泌尿道感染、败血症。

难点:常用药物包括替加环素、粘菌素等,但疗效受限。

应对策略

1. 抗生素管理

合理使用抗生素,避免过度或不必要使用,以延缓耐药菌的发展。

2. 感染控制

强化手卫生和环境清洁严格执行隔离措施,防止耐药菌传播。

3. 新药研发

针对耐药菌的新抗生素(如头孢他啶-阿维巴坦替加环素等)逐步应用,但耐药风险仍需警惕。

4. 精准治疗

借助药敏试验选择最适合的抗生素,同时注重联合用药策略。

虽然这些耐药菌真是让医生们头疼,给治疗添了不少乱。

不过,咱们只要严格做好感染防控,再用对方法管好抗生素,就能把这些小东西的危害给打压下去不少。

傻逼玩意儿


健康一百年
医学博士,神经外科医师,旨在为老百姓提供常见疾病的最新治疗指南。