简单医学——偏头痛的快速终止治疗

文摘   2024-12-14 06:01   上海  

偏头痛嘛,就是那种时不时来找茬的家伙,一发作就让人恶心、怕光、怕声音,简直痛得让人动弹不得。

想要快速摆平它,得用点狠招:比如吃点非甾体抗炎药或者对乙酰氨基酚;来点曲坦类药物;再来点止吐药;或者试试双氢麦角胺

要想效果好,得趁头痛刚冒头时就给它来个痛击,一次性吃个大剂量通常比一小口一小口地吃更管用。

不过,有的朋友因为偏头痛一犯就吐得天翻地覆,胃里的药根本吸收不了,所以口服药对他们来说效果就不太灵了。

●轻度偏头痛患者

对于不伴呕吐和重度恶心的,建议采用非甾体类抗炎药和/或对乙酰氨基酚,而非其他。

如果上述治疗无效时,加用曲坦类药物。

●中至重度偏头痛患者

咱们就直接上曲坦类药物,要么单干,要么搭个伴儿跟非阿片类镇痛药一起,别的啥的咱们不整。曲坦类药物这东西,对付偏头痛急性期那是绝绝子,要是再跟非甾体抗炎药或者对乙酰氨基酚搭个伴儿,那效果更是杠杠的。

要是偏头痛犯了,还带着重度恶心或者呕吐,那就得加个止吐药,或者换点不是口服的专门对付偏头痛的药。当然了,还有别的招儿,比如用止吐药,或者是双氢麦角胺,那也是不错的选择。

●急诊科重度偏头痛患者

偏头痛老不好?试试这个组合拳!

先来一针舒马普坦,6毫克那种,皮下的哦,或者来点胃复安,静脉或肌肉注射都行。

要是静脉打胃复安,别忘了再来一片苯海拉明,25毫克,防止你坐着不舒服或者肌肉紧张。

还得来点地塞米松,4毫克,静脉或肌肉注射,预防头痛再回来找你。

还有其他招儿呢:

双氢麦角胺45毫克静脉给,再配上胃复安静脉打。

或者直接静脉给丙戊酸钠。

再或者肌内注射或静脉注射酮咯酸。

总之,咱们多种武器一起上,看头痛还敢不敢来!

●偏头痛持续状态

偏头痛犯了,一闹就是三天三夜,严重影响生活?这时候,咱们得放大招了,试试联合用药:酮咯酸、胃复安加上氯丙嗪,这三剑客一起上,帮你缓解痛苦。要是还不行,还有丙戊酸盐和双氢麦角胺这些备选方案。

有的朋友症状太严重,可能得住院治疗,好让身体恢复活力。


健康一百年
医学博士,神经外科医师,旨在为老百姓提供常见疾病的最新治疗指南。