γ-谷氨酰转肽酶
Gamma-glutamyl transpeptidase, GGT
γ-谷氨酰转移酶(GGT)啊,它就像个搬运工,专门把谷胱甘肽上的 γ-谷氨酰基搬到一个肽、或者氨基酸小伙伴身上。
GGT啊,主要住在细胞膜和微粒体里,忙活着谷胱甘肽的代谢大业呢。
碱性磷酸酶
肝脏里外堵了胆管,胆汁就积在那儿出不去。胆汁淤积的人,碱性磷酸酶这东西一般会涨到正常值的好几倍,至少四倍。但是,光看碱性磷酸酶涨了多少,咱们可分不出是肝脏里面堵了还是外面堵了。
稍微有点碱性磷酸酶偏高啊,但这并不特别,好几种肝病都能让它升高,像是病毒性肝炎、肝脏里头有东西沉积的病,还有血液回流不畅的肝病都可能。
如果只是碱性磷酸酶自己一个人偏高,首先得弄清楚是不是肝脏里头出来的,因为骨头和胎盘也能产生这个酶。但如果肝脏的其他检查指标或者功能标志物也有异常,特别是胆红素也高了,那就不用太纠结碱性磷酸酶是从哪儿来的了。
想要弄清楚碱性磷酸酶升高是不是肝脏闹的别扭,咱们得测测GGT或者血清5'-核苷酸酶。
一般来说,肝脏有问题时,这两个小家伙也会跟着碱性磷酸酶一起冒尖;但如果是骨头闹腾,它们俩可就不会跟着凑热闹了。
如果发现血清碱性磷酸酶一个劲地往上蹿,但5'-核苷酸酶、或GGT却稳如老狗,那咱们就得考虑是不是骨头出了状况。
孤立性GGT升高
据报道,血清里的GGT指标一高,可见于多种状况,胰腺病、心脏病、肾病啥的,甚至连肺病、糖尿病、酒精中毒都能跟GGT扯上关系。
还有些人吃了苯妥英、巴比妥这类药,GGT也会升高。
不过,GGT这家伙对肝胆问题挺敏感的,但就是太不专一了,所以有时候作用也不太大。
如果GGT高了,但是别的肝功能检查都正常,那咱就别瞎猜疑了,不用全面检查肝病。
咱们建议啊,GGT这东西,就用来看看其他酶指标是不是真的高了,比如确认一下碱性磷酸酶是不是肝脏闹的,或者
用于支持天冬氨酸转氨酶(AST)升高、且天冬氨酸转氨酶/丙氨酸转氨酶(AST/ALT)之比大于2:1的患者有严重的酗酒问题。