抗血小板药物
血小板,是血液循环中的无核圆盘状细胞,负责启动止血机制,修复血管内皮损伤。
毋庸置疑,心血管疾病导致的心梗和脑梗,是当下人类的头号杀手!
有些药物,专门被用于来干扰血小板的功能,尤其是在患者遭受心脏病和血管疾病滋扰的时候。
●阿司匹林——环氧合酶抑制剂
单次口服325mg阿司匹林或低至30mg/日、持续7~10日给药几乎能完全抑制血小板前列腺素合成。
●替罗非班等——GPⅡb/Ⅲa抑制剂
属于静脉用的抗血小板药物。
典型药物有:替罗非班、依替巴肽,这些药物还可防止血小板初始黏附于血管壁。
●氯吡格雷等——P2Y12抑制剂
P2Y12受体抑制剂包括:嗯
•氯吡格雷–口服噻吩并吡啶类,作用不可逆
•普拉格雷–口服噻吩并吡啶类,作用不可逆
•替格瑞洛–口服非噻吩并吡啶类,作用可逆
•坎格瑞洛–静脉用非噻吩并吡啶类(ATP类似物),作用可逆
●双嘧达莫、西洛他唑——cAMP磷酸二酯酶抑制剂
•双嘧达莫–可阻断血小板中的cAMP PDE。其作为抗血小板药的效果一直有争议。
•西洛他唑–可阻断血小板和血管平滑肌细胞中的cAMP PDE,是一种强效抗血小板药和血管扩张剂。
●西地那非等——PDE5抑制剂
包括西地那非、他达拉非、阿伐那非、伐地那非,通过维持高水平cGMP来抑制血小板功能。
这些药物对平滑肌有类似作用,因此还可充当血管扩张剂,还可以增强一氧化氮的作用。
●沃拉帕沙——PAR1抑制剂
沃拉帕沙,是一种有口服活性的选择性凝血酶受体抑制剂,可阻断凝血酶介导的血小板活化,而不干扰凝血酶介导的纤维蛋白原裂解。
该药主要用于外周动脉疾病。