本篇汇总了2024年2月及3月发布的国内外神经科疾病相关指南及共识，供各位老师查阅下载~~
2024 AHA科学声明：成人颈动脉夹层的治疗及预后颈动脉夹层是卒中的一个重要原因，尤其是在年轻人中。本文概述了在轻微或无机械触发的情况下颈动脉夹层的概况，重点是总结现有证据，并就诊断、评估、治疗方法和结果提供建议。链接：
https://guide.medlive.cn/guideline/30969
癫痫是中枢神经系统常见的慢性疾病之一，给予抗癫痫发作药物（ASMs）是其最重要的治疗手段，初始单药未达到癫痫缓解的治疗目标时，可选择更换单药或联合添加治疗。中国目前有超过20种上市的ASMs，对于何时启动联合治疗、联合用药的方案、多药治疗的注意事项等问题常给临床决策带来困扰。为此，中华医学会神经病学分会脑电图与癫痫学组组织相关专家，讨论并撰写本共识，旨在为我国癫痫疾病的药物联合治疗提供更加实用、规范的治疗方案及用药指导。链接：
https://guide.medlive.cn/guideline/30995
2024 BAN共识：5q脊髓性肌萎缩症的诊断、遗传咨询和疾病修饰治疗与5号染色体相关的脊髓性肌萎缩症(SMA-5q)是一种常染色体隐性遗传病，由SMN1突变引起。SMA-5q的特点是脊髓和球运动神经元进行性变性，导致严重的运动和呼吸障碍。本文主要针对SMA-5q的诊断、遗传咨询和疾病修饰治疗提供共识指导。链接：
https://guide.medlive.cn/guideline/31096
2024 加拿大共识指南：成人自身免疫性脑炎的诊断与治疗自身免疫性脑炎越来越被认为是急性精神状态改变的神经系统原因，其患病率与感染性脑炎相似。本文主要针对成人自身免疫性脑炎患者的诊断和治疗提供共识指导。链接：
https://guide.medlive.cn/guideline/31443
2024 ESO指南：脑小血管病—第2部分：腔隙性缺血性卒中脑小血管病（cSVD）是卒中的常见原因，1/4的缺血性中风是腔隙性亚型，典型的神经症状轻微，通常由通常由内在脑血管病变引起，其危险因素特征和转归率与其他卒中亚型不同。本文是ESO脑小血管病管理指南的第2部分，重点关注由cSVD引起的缺血性卒中，即临床怀疑或推定为腔隙性缺血性卒中的患者的管理。链接：
https://guide.medlive.cn/guideline/31110
2024 AHA科学声明：先天性心脏病患者的神经发育结局：神经保护、风险分层、评估和管理更新2012年，美国心脏协会（AHA）发表了先天性心脏病儿童神经发育结局评估和管理的科学声明，旨在优化高风险患者群体的神经发育结局。本文是对2012年科学声明的更新，介绍了先天性心脏病患者神经发育结局的知识现状，以及神经保护、风险分层、评估和管理的最佳实践。包括更新了发育迟缓或障碍的风险类别，以及增加神经发育风险的最新因素清单等。链接：
https://guide.medlive.cn/guideline/31126
2024 KNGF指南：腰痛和腰骶神经根综合征的管理腰痛(LBP)是最常见的肌肉骨骼问题，本文主要更新了腰痛和腰骶神经根综合征（LRS）的综合管理建议，用于管理无危险信号的LBP和LRS患者。链接：
https://guide.medlive.cn/guideline/31146
《老年人吞咽障碍5Ws和1H管理的最佳实践建议》（2022 年）解读
从老年人吞咽障碍护理视角对《老年人吞咽障碍5Ws 和1H 管理的最佳实践建议》（2022 年）进行解读，对推荐意见进行归类整理，以增进我国护理人员对其的理解，提高临床实用性。
链接：
https://guide.medlive.cn/guidelinesub/8895
腰背痛已成为全球致残的首要原因，是一个重大的全球公共卫生问题。为提升腰背痛诊疗服务能力，满足临床诊疗需求，国家卫生健康委能力建设和继续教育中心疼痛病诊疗专项能力提升项目专家组系统检索和评价了国内外近年来发表的慢性腰背痛诊疗循证医学证据，严格论证后制定本指南。链接：
https://guide.medlive.cn/guideline/31453
神经重症患者中枢神经系统感染多黏菌素局部应用的中国专家共识（2024年版）神经重症患者中枢神经系统感染治疗难度大、病死率高，多重耐药革兰阴性杆菌感染占比逐年升高。多黏菌素是治疗多重耐药革兰阴性杆菌的有效药物，但其血脑屏障通过率低，静脉给药难以达到有效的药物浓度，脑室内或鞘内给药等局部应用的方式近年来越来越多地被临床采用，但缺乏相关的规范化操作指引，故本共识专家委员会围绕多黏菌素局部应用治疗中枢神经系统感染的适应证、用法用量、治疗途径等问题进行反复讨论，形成14 条共识推荐意见，以期为多黏菌素中枢神经系统局部应用提供科学和切实可行的临床指导。链接：
https://guide.medlive.cn/guideline/31409
本指南在中华医学会临床药学分会组织下完成，旨在明晰临床药学服务的内容，明确药师的工作路径和职责，客观 评价临床药学服务的质量和效果，并为改进和优化临床药学服务提供指导。通过提供实用的指导和推荐意见，希望能够提供一个系统化的评价框架，帮助医疗机构全面了解和评估临床药学服务的质量和效果，并进一步提高药师的工作效率，提高医疗质量和患者满意度，提升药师的职业地位，促进医疗机构的临床药学服务高质量发展。链接：
https://guide.medlive.cn/guideline/31209
2024 欧洲跨学科建议：基于生物标志物的神经认知障碍诊断国际学会提倡及早、及时和准确地诊断阿尔茨海默病和相关病症，生物标志物将有助于实现这一目标。本文主要提出了基于生物标志物的神经认知障碍诊断流程。链接：
https://guide.medlive.cn/guideline/31226
随着临床实践的发展及证据的更新，为了进一步提高业内人士对慢性脑缺血（CCH） 的认识及中西医结合诊治水平，中国中西医结合学会神经科专业委员会组织行业内中、西医神经内科专家针对CCH 的概念、诊断、分型等重要问题进行讨论和总结，形成共识，为CCH 的中西医结合规范诊疗提供建议，供广大中、西医同行参考。
链接：
https://guide.medlive.cn/guideline/31194
阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是最常见的痴呆类型,严重危害中老年人身体健康。近年来AD 现代诊治技术被不断探索并逐渐取得临床实效。中西医结合可充分结合中医和西医诊疗特点及优势,标本兼防兼治,进而取得积极的临床效果。因此,专家组在检索国内外 AD 临床试验文献和指南基础上,撰写AD 中西医结合诊疗中国专家共识。基于循证医学证据,针对 AD 的中西医病因病理机制、诊断方法以及中西医防治等达成共识,旨在为 AD 的中西医结合诊疗提供指导方案。链接：
https://guide.medlive.cn/guideline/31202
脑卒中具有高发病率、高复发率、高死亡率和高致残率的特点，居全球疾病前3位，早期识别和诊治是改善脑卒中转归的重要举措，而影像技术在其中具有重要地位。中华医学会神经病学分会及其脑血管病学组成立诊断指南制订专家委员会，结合国内外脑卒中诊治的最新指南和临床研究结果，根据我国脑卒中的实际临床诊治需求，在原来指南基础上进行修订，制订了《常用脑影像技术在脑卒中诊断中的应用指南》。链接：
https://guide.medlive.cn/guideline/31211
相关阅读：指南共识 | 最新指南发布！脑卒中的影像学检查方法，你选对了吗？
2023版《ESPEN实践指南：家庭肠外营养》 解读2023 年1 月，欧洲临床营养与代谢协会（ESPEN）发布最新家庭肠外营养指南——《ESPEN 实践指南：家庭肠外营养》，为临床实践中提供适当和安全的建议。该指南基于先前发表的指南，提供最新证据和意见，并将建议及声明转换为流程图形式，内容更具逻辑性。该指南从家庭肠外营养适应证、中心静脉通路装置与输液泵、输液导管与中心静脉通路装置部位的护理、营养混合液、程序监测和管理6个方面提出71条建议、5项声明，现对该指南的主要内容进行解读，希望为我国家庭肠外营养的开展及应用提供有益参考。链接：
https://guide.medlive.cn/guidelinesub/8894
2024 中国专家共识：离子通道药物治疗慢性疼痛（英文版）随着选择性钙通道调节剂的发展，离子通道药物越来越多地用于慢性疼痛的治疗。虽然离子通道药物在临床实践中已被证明是安全有效的，但其用于治疗慢性疼痛的不确定性仍然存在。本文主要针对离子通道药物治疗慢性疼痛形成专家共识，主要内容涉及离子通道药物的作用机制及其在特殊人群中使用的建议、注意事项、禁忌症和注意事项。链接：
https://guide.medlive.cn/guideline/31308
2023 SEN共识声明：多发性硬化症的治疗和患者的整体管理多发性硬化症（MS）是一种炎症性脱髓鞘中枢神经系统的神经退行性疾病。由于具有不同作用机制的新药的批准以及先前固定概念的演变，MS的管理和治疗已经发生了重大变化。本文主要针对MS的治疗和患者的整体管理提供共识指导。https://guide.medlive.cn/guideline/313772023最佳使用指南和临床建议：释放磺达肝癸钠的潜力（英文版）血栓栓塞性疾病与高致残率或死亡率相关，严重危害人们的健康，并给社会带来相当大的经济压力。血栓栓塞性疾病的主要治疗是抗凝药物。磺达肝癸钠是一种静脉注射抗凝药物，本文主要针对磺达肝癸钠的合理应用提出了17项建议，包括磺达肝癸钠用于静脉血栓栓塞（VTE）的预防和治疗、围手术期手术预防、特殊疾病、特殊人群、出血和过量的管理。链接：
https://guide.medlive.cn/guideline/31454
本文是对欧洲肌萎缩侧索硬化症管理指南的更新，主要针对肌萎缩侧索硬化症的管理提供更新指导。链接：
https://guide.medlive.cn/guideline/31291
认知障碍在成人心力衰竭（HF）患者中很常见，因为这两种疾病都与年龄增长和多病（包括心血管和非心血管疾病）密切相关。此外，HF本身也会导致大脑的改变。本文介绍了认知障碍的流行病学，病理生理、危险因素和病因，筛查方法以及治疗和管理策略。链接：
https://guide.medlive.cn/guideline/31348
2024 NICE指南：脑膜炎（细菌性）和脑膜炎球菌病的识别、诊断和管理（NG.240）指南主要内容涵盖了婴儿、儿童、青年和成人的细菌性脑膜炎和脑膜炎球菌病的识别、诊断和管理。指南不包括免疫缺陷、确诊的病毒性、结核性或真菌性脑膜炎、确诊的病毒性脑炎、脑肿瘤、脑积水、颅内分流、既往神经外科手术或已知的增加细菌性脑膜炎风险的颅内或脊柱异常患者。链接：
https://guide.medlive.cn/guideline/31362
老年人运动能力下降多学科决策模式中国专家共识（2024版）运动能力下降（失动）是一种增龄相关的老年综合征，受衰老、共病、营养状况、慢性疼痛、心理和社会因素等多种因素的影响，可增加老年人压疮、静脉血栓、便秘、衰弱、失能、跌倒及死亡等不良事件的风险。早期识别运动能力下降并积极予以个体化的综合管理对维持老年人的功能状态和生活质量具有重要意义。然而，目前对老年人运动能力下降防治的重要性普遍认识不足，且缺乏规范化诊疗的标准。本共识专家组以循证医学为依据，整合了国内外运动能力下降相关内容的最新研究进展与指南和共识推荐意见，经过反复探讨论证，从筛查、评估、干预和综合管理等多方面提出了20条推荐意见，强调了“筛查-综合评估-多重干预-联合管理”的多学科决策模式，旨在为老年人运动能力下降的规范化管理提供指导建议。https://guide.medlive.cn/guideline/313942023 日本临床实践指南：肌萎缩侧索硬化的管理（更新版）肌萎缩性侧索硬化症（ALS）是一种成人发病的顽固性运动神经元疾病，本文主要针对ALS提供供最新指导，主要内容涵盖了 ALS 的病因、诊断标准、疾病监测和治疗、症状管理、呼吸、康复、营养、代谢、患者指示和各种类型的护理支持。https://guide.medlive.cn/guideline/314052024 专家共识建议：改进和规范全身型重症肌无力患者的评估定期和一致的疾病评估可以提供更清晰的全身型重症肌无力(gMG)负担情况，并改善患者护理；但在实践中，评估工具的使用缺乏标准化。本文主要针对在gMG研究和护理中使用客观和主观评估工具提供了基于证据和专家共识的建议。https://guide.medlive.cn/guideline/31417研究眩晕和头晕的学术组织巴拉尼协会对存在争议中的“颈性头晕”“颈性眩晕”或“颈源性头晕”进行了梳理，并于2022年1月在《前庭研究杂志》（J Vestib Res）发布了《颈性头晕立场》，主要包括颈性眩晕、颈源性头晕、颈性头晕等概念的演变过程，未能出台颈性头晕诊断标准的原因，并对未来颈性眩晕的临床研究提出了指导意见。本文结合国内外颈性头晕的研究现状，对巴拉尼协会的《颈性头晕立场》进行解读。
链接：
https://guide.medlive.cn/guidelinesub/8924
