2023年神经科经典病例Top12,助您养成临床思维丨年终盘点

文摘   2024-01-12 14:00   湖北  

病例类文章一直是颇受大家喜爱的一种形式,比起教科书式的讲解,一些不按常理出牌的病例显然更为有趣。通过让读者跟随作者的思路,一点点抽丝剥茧,在获取诊治知识的同时,也能让大家的临床思维得到锻炼。2023年,神经科都发表了哪些经典的病例呢?小编按照时间精选了每个月份的精彩病例,一起来看看此类文章的年度榜单吧!



1月份

出现进行性运动过多、癫痫和脑病的女童,原因为何?| 临床推理


面对幼儿时期发病,表现为进行性运动过多、癫痫和脑病的患者该如何诊断和鉴别诊断?


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高血糖也能引起舞蹈症?快来一探究竟吧!

23岁男性进行性非对称性肢体无力和麻木,原因为何?| 临床推理


2月份


不宁腿综合征,罪魁祸首是卒中?丨病例探究


不宁腿综合征通常与帕金森病或其他运动障碍、肾功能衰竭、铁缺乏和周围神经病变相关。但很少与脑部疾病有关。那么一名67岁女性因夜间身体过度运动出现日间疲劳、失眠前来就诊,你会做出什么样的诊断?


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四肢无力和感觉障碍,这个原因不简单


3月份


47岁男性患者出现急性意识混乱、构音障碍和共济失调,原因为何?| 临床推理


胼胝体压部病变的病因有哪些?如何诊断和鉴别诊断?通过最新一期Neurology杂志临床推理病例,了解一下胼胝体压部病变的病因。


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25岁女性出现眼部肿胀和头痛,原因为何?| 临床推理

脑梗死还有可能是由肿瘤引起——隐藏的肿瘤

肝功能差为什么会引起双手持物抖动?来看一看诊断思路


4月份


进行性头痛和复视,原因为何?| 临床推理


有哪些红旗征提示继发性头痛?眶尖综合征、眶上裂综合征和海绵窦综合征掌握了吗?最新一期Neurology杂志临床推理系列报道了一例54岁女性患者,表现为进行性头痛和复视,一起看看该病例的临床推理过程吧。


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抽搐、意识不清?这种脑病要想到!

一试身手:这7个阿尔茨海默病病例,你都能正确诊断吗?


5月份


溶栓后反复脑梗发作,卒中预警综合征了解一下~


双下肢无力患者的病因真是五花八门,有时复杂的想不到,有时简单的也想不到。早上交班,说收了个双下肢无力的老年患者,还伴随着腰痛,双大腿近端膝关节以上疼痛,什么原因,赶紧一探究竟。


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尿失禁后出现走路不稳,这个原因不能排除

67岁男性,头痛、头晕、共济失调,原因为何?| 临床推理

脑曲霉病的影像学表现你了解吗?快来看看吧

三进三出?患者反复颅内出血,谁是罪魁祸首?

双下肢无力和自主神经功能障碍,原因为何?| 临床推理


6月份


75岁女性,出现急性双侧眼肌麻痹,原因为何?


面对多发颅神经功能障碍的患者该如何诊断和鉴别诊断?最新一期Neurology杂志临床推理系列报道了1例75岁女性患者出现进行性头痛、复视和视力障碍,一起看看该病例的临床推理过程吧。


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60岁男性,出现右眼急性视力丧失,原因为何?| 临床推理

4个病例,全方位认识「一个半综合征」家族!


7月份


突发呼吸困难伴右肩剧痛,问题竟然出在这根神经上


呼吸肌功能障碍可导致呼吸困难甚至呼吸衰竭。膈肌麻痹的临床表现往往不具特异性,包括仰卧位、氧气或机械通气的脱机困难、不明原因的呼吸窘迫、不对称的呼吸模式等。对于一些不明原因的呼吸困难,应当警惕呼吸肌功能异常,并积极进行全面的呼吸肌功能检查,包括对膈肌力学、结构和功能的评估。


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实战病例:遇到复杂共济失调,该如何诊断?


8月份


HIV阴性患者出现进展性偏瘫和白质异常,原因为何?| 临床推理


对于脑白质脱髓鞘如何诊断和鉴别诊断?最新一期Neurology杂志临床推理系列报道了一例61岁患者出现进展性肢体无力伴脑白质病变,一起看看该病例的临床推理过程吧。


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急性截瘫?竟是这种疾病引起


9月份


年轻女性出现快速进展性无力和感觉异常,原因为何?| 临床推理


多发性周围神经病如何诊断和鉴别诊断?最新一期Neurology杂志临床推理系列报道了一例24岁年轻女性,表现为进行性肢体无力伴感觉异常,一起看看该病例的临床推理过程吧。


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昳丽哥发作性四肢无力的烦恼丨“神”医大侦探


10月份


这例双侧颞叶出血伴蛛网膜下腔出血,病因出乎意料


脑实质内出血性转化是疱疹性脑炎的罕见并发症,今天分享一例典型单纯疱疹病毒性脑炎合并双侧颞叶和蛛网膜下腔出血病例。话不多说,一起来看病例吧。


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11月份


31岁患者醒后单肢瘫痪,这种病因需警惕!


醒后单肢瘫痪,一定是卒中吗?


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22岁男性出现多灶性脑病和骨病,原因为何?| 临床推理

四肢无力伴呼吸困难,这个原因不简单


12月份


意识丧失、四肢强直,不要只想到癫痫发作!


癫痫强直发作与去脑强直的四肢强直状态临床表现上具有相似性,极易被误诊,尤其是青少年患者,这类患者往往无颅脑外伤病史,无脑血管疾病的危险因素,更易被误诊为癫痫发作。但这两类疾病却是截然不同的治疗方案,如何及时、准确地判断病情,对后期治疗至关重要。


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