闹市中,“白车侠”杜志军冒死顶住失控轿车,阻止车辆撞向人群,他的勇敢行为受到社会各界点赞。
事发近一周,“白车侠”顶住的失控黑车司机病情如何?
夏志高回忆,当时在家里吃了午饭,开车出去,“突然发病,什么都不知道,只记得撞了杜大哥的车,闹市人多,后果不堪设想。”夏志高说,事发半个多小时后,他才清醒过来,人已经在县人民医院病房内,医生诊断为脑瘤,转诊转院到武汉。
家属介绍,10月9日从通城转院至武汉当天,夏志高在省人民医院大厅内又发作了一次,这几天情况还好。省人民医院复查诊断为脑胶质瘤,建议手术治疗,计划15日实施开颅手术。
关注新闻的同时,也引发了不少网友的疑问:
“脑瘤就是脑癌吗?”
“胶质瘤是不是就是颅内有个类似于胶质的疙瘩?”
“脑瘤早期没有症状吗?为什么会突然发病?”
针对这些疑问,本期节目,邀请到权威专家为您揭开“脑内”炸弹的神秘面纱。
王磊 ,贵黔国际总医院
神经外科主任
原首都医科大学附属北京天坛医院神经外科二级主任医师、教授、博士生导师,病区副主任并兼任天坛医院教育处处长。
什么是脑肿瘤?
从脑肿瘤的定义上来说,我们很容易去理解它,只要是生长于脑部的肿瘤,我们就把它叫做脑肿瘤。
但是其实临床上,脑肿瘤的定义还要更加广泛一些,包括脑以及脑周边的结构,比如说脑膜、颅骨这一类的肿瘤,都统称为脑肿瘤。
但需要注意:脑瘤并不是脑癌!
通常脑肿瘤的恶性程度怎样?
这也是很多患者都会非常关心一个问题,脑肿瘤也分为良性的肿瘤和恶性的肿瘤。
我们日常大多见到的肿瘤都是属于良性肿瘤,比如像垂体瘤、脑膜瘤、听神经瘤这一类的,当然也有一些恶性的肿瘤,比如胶质瘤。
另外一种分类方式,我们从来源上来分,肿瘤本身是起源于脑组织本身的,我们把它叫做原发性的脑肿瘤;
还有一类是我们身体当中的其他一些恶性肿瘤,随着血液或者是其他的途径转移到脑内的,我们把它叫继发性的脑肿瘤。
脑瘤“典型代表”——胶质瘤
胶质瘤又叫神经胶质瘤,起源于负责支持、营养神经元的神经胶质细胞,是颅内最常见的原发性恶性肿瘤。
胶质瘤的分级是根据肿瘤细胞与正常细胞的相似程度进行分类,胶质瘤的级别越高,肿瘤的恶性程度也随之上升。
胶质瘤可以发生在任何年龄段的人群中,但成年人更多。1到4级胶质瘤患者的5年总生存率分别为98%、50%、30%和5%,且高级别胶质瘤的预后相对较差。
脑肿瘤早期的症状有哪些呢?
大脑产生了肿瘤,首先会影响到人的很多高级功能,当大脑发生问题的时候,往往表现出来的症状会多种多样,而且有的时候还很容易混淆,会误以为是其他的疾病。
一些常见的症状,比如说常发的症状头痛,头痛很多人会误以为是不是我休息不好,或者是偏头痛、血管性头痛,其实头痛虽然成因很多,但是它也是脑肿瘤最常见的一个症状;
另外还有比如恶心、呕吐,或者是说肢体无力的这些症状;还有视力、视野的下降、容颜改变等,这些症状往往会被很多患者忽略,可能在其他科室就诊的时候才会检查出来脑肿瘤,所以对于脑肿瘤的一些症状,要能够及时地判别、及时地发现,这样才不会延误病情。
对于脑肿瘤的诊断,
临床上要去做哪些检查呢?
(1)头颅CT:头颅CT可以明确颅内是否哟占位,是目前临床上常用于头颅的检查手段。
(2)核磁共振(MR):目前用于诊断胶质瘤最佳的检查手段,磁共振灌注成像(PWI)能够快捷、无损的评价局部微环境的血流动力的变化,进而可以为肿瘤分级、复发等鉴别提供有力的依据。
(3)PET:利用放射性核素标记在特异分子上并注人体内,在体外无创、定量、动态地观察标示分子在机体内的分布和变化,从而反映出机体内病理生理的变化。
脑肿瘤治疗方法是怎样的呢?
哪些人适合微创手术?
对于脑肿瘤来讲,目前虽然已经有了一些其他进展,但是主要的治疗方案依然还是开颅手术、化疗以及放疗,这个是最基本的"三驾马车"。
在门诊接诊病人的时候,很多病人会很殷切地看着我,或者是很焦急地问我,我们这个手术是不是微创手术?
首先在这里要跟大家解释一下微创手术的概念,很多人都会认为微创手术就是切口越小、越微创的就是微创手术。
其实在临床实践中,我们真正追求的微创,是指给病人带来的创伤达到最小,而不单纯是指切口看上去小。
我们绝大多数的手术都是在非常精细的影像学导航,或者是多模态导航的情况下精准地定位,然后进行在高倍的显微镜底下,以及一些高科技手段的辅助之下,术中的导航、电生理以及术中的多模态导航等等一些高端设备的支持之下,我们尽量地要做到把肿瘤能够更多地去切除、完整地切除,对脑组织能更少的损伤,这才是真正的微创。
如何预防脑肿瘤?
保持良好的生活习惯,以维持免疫力处于更好的状态,有利于预防脑瘤的发生。
值得注意的是,手机辐射所产生的“射频电磁波”归类为2B类致癌物,即对人类可能具有致癌性,但现有证据尚不够确定手机辐射与癌症之间的绝对因果关系。
尽量减少手机的使用时间,睡觉时不要将手机放在枕边,不在信号不好以及封闭的空间里面接听电话,由于信号不佳,手机会不断尝试连接中断的信号,会增加辐射。
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