于嘉
医学博士，副教授，西安交通大学第一附属医院神经内科副主任。
擅长颅内动脉瘤、脑脊髓血管畸形等出血性血管病，以及颅内、颈部血管狭窄和急性脑梗塞等缺血性脑血管病血管内治疗与相关研究。
陕西省医师协会神经介入专业委员会副主委，陕西省卒中学会神经介入分会副主委，陕西省百万减残工程委员会副秘书长，中国卒中学会复合介入神经外科分会委员，陕西省医学传播学会脑血管病专业委员会副主委，陕西省中西医结合学会神经介入专委会副主委，陕西省医师协会神经内科医师分会常委。
主持陕西省自然科学基础研究计划青年项目1项；全军“十一五”军事医学重点课题主要研究者，合作参与国家“十二五”科技支撑计划重点课题1项，发表SCI和中文核心期刊论文20余篇。
第146期
病例介绍
全脑血管造影检查提示右侧后交通动脉瘤和大脑中动脉分叉部动脉瘤完全栓塞，未见复发；左侧大脑前动脉A2段眶额动脉分支动脉瘤，大小约2.7mm×3.3mm，瘤颈宽约4.0mm，主要座于A2主干，分支从瘤颈根部与A2主干反向成角180°发出，分支管径约0.5mm，载瘤动脉管径从远及近约1.7mm-2.0mm，预估长度约20mm；颈部入路血管较为迂曲。
手术适应症：
女性患者年龄不到75岁；颅内多发动脉瘤，已有责任动脉瘤破裂病史；高血压病史；目前需长期口服抗血小板药物。
手术预案：
单纯血流导向装置植入治疗（按测量数据选择PED Flex-250-16规格）
长鞘NeuroMax 6F-088-90至C1段，支撑中间导管RuiFly 6F-115cm至海绵窦段后膝建立通路，微导丝Traxcess 14小单弯塑形顺利超选A1段，小心跨过瘤颈至A3段，引导45°预塑形XT-27到达A3段。
微导丝+微导管共同引导中间导管通过海绵窦段、虹吸弯到达床突上段加强通路支撑。
血流导向装置PED Flex顺利推送到位，从动脉瘤远端相对平直血管段原位释放，等张一步释放到位，即刻支架可见充分张开贴壁，中段完全覆盖瘤颈。
轻轻给予支架释放系统一些张力，回送支架微导管顺利进入支架尾端回收释放系统。
侧位、正位造影减影像和非减影像以及三维重建提示支架全段完全张开，贴壁良好，瘤颈覆盖充分，载瘤动脉血流通畅，晚期可见瘤囊内造影剂滞留。
扫码关注神经介入在线
神经介入在线投稿：
sjjrzx@hh-medic.com
进入“和缓学术” 全方位学习神经介入课程
说明：本文页面的所有文字、图片、音视频等素材，均受版权保护，归神经介入在线及其主办方、原作者等相关权利人所有。未经允许和授权，禁止任何形式的转载、摘录、复制或使用。如果需要使用相关内容，请事先与相关权利人取得联系，并按照许可协议规定使用，同时注明来源。
