比起看手机,这个细节才是“近视加速器”

文摘   健康   2024-08-02 17:32   四川  
▲ 病理性近视的视网膜,可能就像破洞牛仔裤一样。

在人体中,唯一能看清的血管是眼底血管,12对脑神经中唯一能看到的是视神经。


“眼底世界”,也成了反映眼睛健康的一面镜子。


忽略了近视发生发展的规律,可能不知不觉中,眼睛就朝着“近视高度化”的方向加速。


而高度近视(近视超过600度),带来的影响不仅仅是多戴一副眼镜那么简单,它可能无声无息地“腐蚀掉”原本应该清透无瑕的视网膜,造成不可逆的视觉损害。



Chapter 1
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高度近视,非一日炼成


了解近视的本质,积极防控,是避免高度近视的有效办法。


高度近视并非一蹴而就,它的形成,离不开这四个阶段:



 1   “不祥征兆”:近视前期(SE≤+0.75D且>-0.50D,SE指的是等效球镜,为球镜+1/2柱镜,下同)


近视低龄化的现象很普遍,甚至幼儿园的孩子,很多已出现近视前期征兆。


这其实是受到遗传、环境、用眼习惯的影响。




对于有高度近视家族史的孩子,从3岁就应建立屈光发育档案,评估高度近视风险,提前预防。


对于户外活动减少、教育压力大、用眼习惯不当的孩子,应定期监测远视储备量,并改善用眼习惯。




 2   “愈演愈烈”:低中度近视期(SE≤-0.50D且>-6.00D)


这时候孩子已经迈入近视的行列了。


如果第一次查出近视,孩子的度数越高或者是年龄越小,那么以后发展为高度近视的风险就越大。

 

除了3-6个月检查视力状态外,还需要合理制定配镜处方并在视光医生的指导下配戴。

必要时,可采取角膜塑形镜、多焦点软性角膜接触镜、近视防控相关框架眼镜和低浓度阿托品等手段进行控制。




 3   

“无力回天”:高度近视期

(SE≤-3.00D且>-6.00D)


此时近视已经超过600度,不戴镜 ,基本上无法正常地学习和生活。


除了屈光矫正外,需要定期检查眼底,注意高度近视眼底并发症的防范和治疗,降低不可逆的视觉损害。
另外值得一提的是,判断是否高度近视,除了屈光度,也要定期监测眼轴长度,>26mm的眼轴长度,也是一个危险信号。
有些角膜曲率平的孩子虽然近视度数比较低,只有两三百度,但是眼轴却超过了26mm,这也属于一个高度近视高危的状态,需要家长密切监控。


▲ 中高度近视的视网膜因为眼球拉长,可能会出现豹纹。



Chapter 2
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快躲开这些高度近视并发症“暗箭”!



关于高度近视,也有很多千奇百怪的说法。


比如高度近视不能献血,不能顺产,不能蹦极?


比起单纯性的近视,高度近视要顾忌得更多,但也不意味着要矫枉过正,具体可参考下表~




而出现以下症状,应警惕视网膜“故障”。


 1  “飞蚊”乱舞



眼前总感觉有小蚊子飞来飞去,如果漂浮的黑影突然变大,可能是视网膜出了bug。


 2  “闪光”乍现



人眼看向某一个固定的方位时会有闪光感,就像眼前突然开了闪光灯一样,这也是视网膜脱离的早期症状之一。


 3  “黑幕”遮挡



如果看东西有遮挡感,甚至有变大的幕状黑影,说明视网膜脱离的范围可能在变大,应近视就诊。


 4  视物变形



视力下降的同时,发现看东西发现变形变小的情况,也说明眼底出了问题,需到眼底专科就诊。



Chapter 3
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规避近视风险,定期检查是关键


目前全国约有7000万人是高度近视,说不定在屏幕前看这篇文章的你就是其中一位


高度近视具有遗传性,因此有高度近视的宝爸宝妈们一定要尽早关注孩子有没有近视或高度近视的潜在风险。


小艾也可提供近视及高度近视风险评估检查,趁着假期未结束,可以带过来由我们的专业老师看看~



如果已经是高度近视,也不必懊恼,定期复查、检查眼底、避免并发症是非常必要的。


我们希望每个高度近视的人,都能拥有舒适的视觉,以及健康的眼底,这也是及时止损的一种方式。




参考资料:
中华医学会眼科学分会眼视光学组,中国医师协会眼科医师分会眼视光专业委员会,中国非公立医疗机构协会眼科专业委员会视光学组,等.高度近视防控专家共识(2023).中华眼视光学与视觉科学杂志, 2023,25(6):401-407.

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  审核|陈瑞  
编辑 | 一零
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