不戴眼镜也能看清!这个延缓近视的方法值得尝试

文摘   2024-10-31 17:53   四川  


您是否曾为孩子近视度数的不断加深而焦虑不安?


您是否心疼孩子因戴眼镜而在运动场上小心翼翼?


既想孩子不戴眼镜,又想看清东西,还想控制住近视的发展?这般“既要、又要、还要”,真的有可能吗?


或许角膜塑形镜(即OK镜)是个很不错的选择。


OK镜示意图/图源网络




Chapter 1

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夜戴晨摘,

跟框架眼镜说拜拜!


OK镜,全称角膜塑形镜,是一种特殊设计的硬性透气性隐形眼镜。


与我们所熟悉的软性隐形眼镜不同,OK 镜的材质和设计都散发着独特的近视控制魅力。


普通隐形眼镜与OK镜的区别/图源网络


材料上,OK镜通常由高透氧材料制成,这种材料既能保证角膜在夜间配戴时正常呼吸,又能有效地对角膜进行塑形,起到近视控制作用。


镜片设计上,OK镜可以被称之为“角膜高定”。不同的镜片弧段设计,可以相对完美的贴合每一个角膜。






 左为CRT设计OK镜,右为VST设计OK镜/图源网络

 左为CRT设计OK镜,右为VST设计OK镜/图源网络


依托精巧的镜片设计,在夜里,OK镜就开始展示自己的“神技”。


当孩子夜间配戴上 OK 镜入睡时,镜片会轻柔地贴合在角膜表面。在闭眼状态下,镜片与角膜之间的泪液形成了一定的压力,这种压力会缓慢地改变角膜的形状,使其变得更加平坦。


如果说我们原来的角膜是一个凸面小山坡的话,OK镜就像是一台精妙的“推土机”,在夜间悄悄地把这个“山坡”推平了一些。


角膜塑形镜作用原理示意图/图源网络


经过一整晚的塑形,OK镜最终在角膜上造出了一副“中间薄,周边厚”的凹透镜。


就算早上摘下 OK 镜后,这幅特殊的角膜凹透镜,还是继续存在于我们的角膜上。


这样一来,就算不戴框架眼镜,光线也能够顺利地聚焦在视网膜上,孩子在白天也就能获得清晰的裸眼视力了。


简单来说,每幅OK镜都是一套独一无二的“高定角膜塑形衣”。它会针对每副角膜,进行“量体裁衣”,从而实现个性化的近视控制。


角膜塑形前后对比示意图/图源网络




Chapter 2

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近视控制这一块,

OK镜到底多能打?


在医学领域,循证医学证据是硬道理;选购产品时,用户体验永远是第一要义。


解决近视问题,OK镜在有效性和便捷性上,真的具备这个实力吗?



循证表明:OK镜为近视减速


国内外多项研究成果表明,与单焦框架眼镜、多焦框架眼镜、软性接触镜和RGP相比,OK镜可降低40%~61%的眼轴增长。


要知道眼轴控制是近视防控的关键,儿童青少年因年龄的不同,眼轴每增加1mm,近视度数就可能会增加200-250度不等。


不仅对眼轴控制有显著效果,反馈在裸眼视力上的控制效果,OK镜也有良好表现。


有研究数据显示,配戴OK镜度数增加约0.03~0.15D/年,相较之下,框架眼镜度数进展一般约为0.35-0.75D/年



△国际眼科专业期刊《BMC Ophthalmogy》文章《儿童近视发展干预治疗的有效性和安全性评价—系统评价与meta分析》指出,OK镜能够有效控制儿童近视程度的发展/图源参考文献


比较有代表性的是2012年Cho P等人开展的“角膜塑形术抑制近视发展”的临床随机对照研究,该结果显示:在2年观察期内,OK镜控制下的眼轴增长减少了43%。(框架眼镜组0.63mm,角膜塑形镜组0.36mm)


而国内谢培英教授的调查结果也显示,配戴角膜塑形镜增加度数约0.08D/年,而配戴框架眼镜增长为0.67D/年。



白天摘镜,烦恼清零


“晚上戴,白天摘”的OK镜特殊作用机制,完美契合了家长孩子不想戴框架眼镜的需求。


想象一下,孩子在操场上尽情奔跑、打球,不用担心眼镜会掉落或摔坏;在参加文艺表演时,能自信地展现自己的面容,不再被眼镜遮挡风采。


 到2028年预计全球使用OK镜的国家/图源网络


OK镜贴合角膜的个性化定制,确保了最佳的塑形效果和视力矫正;而夜戴晨摘的使用方式,也满足了孩子自由生活的需要。


就有效性和便捷性而言,OK镜确实是目前家长们控制近视的优质选项!




Chapter 3

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OK镜虽好,

但也要“对症下药”!


OK镜虽好,但也不是万能的!


像是还未近视、眼部状况欠佳、年龄过低的孩子都是不适合配戴OK镜的。



未近视戴 OK 镜,小心弄巧成拙


作为一款近视矫正产品,OK镜的设计初衷是控制近视度数增长,而不是预防近视,未近视孩子是不适用OK镜的


没有近视的孩子,如果配戴OK镜,就有可能导致角膜被压平,从而形成远视。


远视一旦形成,孩子就会看不清楚近处,不但影响正常的学习生活,更有可能影响孩子视功能的正常发育。


OK镜为第三类医疗器械/图源网络



OK镜适用8~40岁,低龄孩子配戴有风险


OK镜建议配戴年纪是8~40岁周岁,正常情况下,低龄幼儿是不建议验配OK镜的。


建议8周岁以上,主要是因为低龄儿童的认知表达能力还未发育完全,而OK镜的摘戴养护,都对孩子的配合度和语言表达能力有一定要求。


并且,有相关研究发现,年龄过小患者配戴角膜塑形镜,发生角膜损伤的概率也会增加。


所以,如果孩子不能很好地配合镜片摘戴,也不能如实反馈戴镜异常,在增加实际操作难度的同时,孩子的戴镜风险也会增加。


摘戴OK镜有一定的依从性要求/图源网络


不满8岁的孩子,如确有戴镜需求,可以跟专业眼科医生与家长充分沟通,权衡利弊后,进行验配。



验配OK镜,先过“眼健康”这道坎


不止是年龄,OK镜对于戴镜者的眼部情况也有严格的要求。

1️⃣ 使用影响或可能影响角膜塑形镜配戴的、可能会改变正常眼生理的药物。

2️⃣ 活动性角膜感染,或其他眼前节急性、慢性炎症。

3️⃣ 角膜异常;角膜上皮明显荧光染色;曾经接受过角膜手术,或有角膜外伤史;活动性角膜炎(如角膜感染等),角膜知觉减退。

4️⃣ 其他眼部疾病:如泪囊炎、眼睑疾病及眼睑异常、眼压异常以及青光眼等等。

近视问题的日益严峻,催生出了五花八门的近视防控产品。


“到底该选择哪一款近视防控的产品?”成为每一个近视孩子家长面临的难题。


面对天花乱坠的广告,巧舌如簧的推销,我们只需要记住:


安全第一要牢记,疗效其次不能抛。贵的未必真叫好,合适才是宝中宝!




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参考文献

[1] 谢培英,重新认识角膜塑形术,眼科2012年第21卷第6期 

[2] Ophthalmol CHN,2012,Vol.21,No.6  

[3] Bullimore MA, Sinnott LT, Jones-Jordan LA. The risk of microbial keratitis with overnight corneal reshaping lenses. Optom Vis Sci 2013;90:937–944.

[4] 谢培英,王志昕、迟蕙. 少年儿童近视的长期角膜塑形疗效和安全性观察. 中国斜视与小儿眼科杂志,2008,16:145-152

[5] Heszberg CM. An update on orthokeratology-new technology and lens designs are expanding the applications for orthokeratology treatment. Contact Lens Spectrum. 2010,1:22-23

[6] Cho P. Cheung SW. Retardation of myopia in orthokeratology (ROMIO)study: A 2 years randomized clinical trial. Invest Oph-thalmol Vis Sci, 2012,53:7077-7085. 

[7] Eiden SB,Davis RL,Bennett ES,et al. The SMART Study:Back-ground,rationale,and baseline results. Contact Lens Spectrum,2009,10:24-31

[8] Global Orthokeratology Market 2022 by Manufacturers, Regions, Type and Application, Forecast to 2028.

[9] Walline JJ, Lindsley KB, Vedula SS, Cotter SA, Mutti DO, Ng SM, Twelker JD.Interventions to slow progression of myopia in children (Review).

[10] Efthymia Prousali, Anna-Bettina Haidich, Andreas Fontalis,et al.(2019)Efficacy and safety of interventions to control myopia progression in children: anoverview of systematic reviews and meta analyses.





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编辑 | 月薪 nana

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