孩子近视,别急着配眼镜!劝你先做这件事

文摘   2024-08-23 17:51   四川  



一个暑假过去,很多孩子的视力又下降了,马上开学了,到底要不要给娃换眼镜呢?


“我家娃6岁才100度,现在戴眼镜是不是太早?度数涨的不多不换眼镜行吗?为啥我家孩子戴眼镜后度数反而涨的更快了……


戴眼镜会加重近视度数,是真的吗?今天,小艾就为大家详细讲讲。




Chapter 1

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近视分真假,

假性近视无需配镜!


01 戴眼镜会加深近视吗?



答案是,并不会!


“眼镜一戴,度数飞涨。”是毫无科学依据的谣言。


近视的发生主要与眼轴(眼球前后径的长度)长度有关,而眼轴的长度主要受到先天遗传后天环境两个因素影响,与戴眼镜无关。


▲ 眼轴长度影响因素示意


眼镜的功能,是帮助近视眼的眼球在视物时能准确地将物体聚焦到视网膜上,使眼睛在看远时变清晰。


一般来说,近视度数的加深与戴眼镜之间没有直接关系,正确配戴眼镜,并不会增加近视度数。


度数的增高主要和近视的发展有关,在儿童青少年时期,人的视功能正处于迅速发展的阶段,如果用眼不当,近视就会不断加深。


及时配戴合适度数的眼镜,可以获得清晰视觉,延缓近视的发展


02 近视分真假,假性近视无需配镜


是不是孩子一旦近视,就需要配眼镜呢?NoNoNo!


首先,我们需要通过散瞳验光判断孩子是真性近视还是假性近视


▲ 图源网络


假性近视是由于用眼过度导致眼疲劳、视力下降的一种症状,通过休息放松眼睛、缓解眼疲劳就可以恢复。


假性近视无需配戴眼镜!否则很容易演变成真性近视。


而如果确诊为真性近视,那绝大部分情况下,眼轴变长后就是不可逆的!即使不戴眼镜,视力也不能恢复。


▲ 图源网络


真性近视,大部分情况下都是需要戴镜矫正的。尤其是儿童青少年的真性近视,更需要重视!


那如何判断孩子的近视是否需要配镜呢?一般参考标准如下:


⭕️一般情况下,近视屈光度>-1.00D的学龄前儿童,如无症状可暂时观察,如出现近视症状则建议戴镜。


⭕️对于视力下降较敏感且有症状的学龄儿童及青少年,即使近视度数<-1.00D,也建议配镜矫正。


除了以上标准,还要参考孩子是否有高度近视的风险,并结合孩子近视的年龄、眼轴发展速度、用眼环境、家族史等高危因素来综合判断。


现在很多孩子还没近视就开始戴镜预防也是常态。


总之,一旦发现孩子视力下降,家长应尽早带孩子去正规医疗机构进行医学验光,做全面细致的检查,听从专业眼科医生的建议。


▲ 图源网络




Chapter 2

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这些黑锅,眼镜不背!


01 戴眼镜后度数涨更快了?


有的家长担心孩子还小,过早戴眼镜会让近视度数涨的更快,眼镜一旦戴上就摘不掉了,从而不愿意给孩子配眼镜。


其实,这是一种错误认知!


孩子近视后,由于看近时调节较少,两眼调节和集合功能相应减弱,偏离了正常的视功能发育轨迹。


如果不及时戴镜进行矫正,不仅会让度数疯涨,还可能会直接影响孩子的双眼视功能发育。


▲ 眼睛视功能示意


及时配戴合适的眼镜,不仅不会加深近视度数,反而能有效阻止或减缓近视的发展,同时还有助于防止斜视的发生。


而关于“眼镜戴上就摘不掉了”的谣言,则是因为戴眼镜弥补了眼睛屈光方面的缺陷,时间久了,眼睛适应了调节状态,摘掉眼镜缺少调节辅助,就会让人不适应。


02 近视分真假,假性近视无需配镜


很多人觉得戴眼镜后度数反而涨得更快了,难道不是戴眼镜导致的吗?


眼镜表示:这个“锅”我不背!😭


戴眼镜后度数上涨的原因,主要有以下几点:


01

不良用眼卫生习惯


戴眼镜后不重视用眼卫生习惯,如趴着看书学习、不洗手揉眼睛、长时间看电脑平板等,时间久了,近视度数还是会增加。


▲ 养成良好的用眼卫生习惯示意图


02

配镜度数不合适


验光是配镜中的重要环节,因验光度数不准,配戴了不合适的眼镜,会让近视度数上涨更快


影响验光度数准确性的主要因素有验光机构验光人员


⭕️验光机构的专业性:专业验光医疗机构通常配备先进的验光设备经验丰富的验光师,验光流程更规范,验光方法也更科学,能够提供更准确的验光服务。


⭕️验光师的技术水平:是否具备验光资质是考察验光师是否合格的重要标准。验光师的技术水平和经验对验光度数的准确性也有直接影响。技术精湛、经验丰富的验光师能给出更准确的验光度数。


图源网络


现在市面上很多眼镜店的验光师都不具备验光资质,大家配镜前,最好选择规范的医疗机构进行医学验光,由专业的验光师进行操作。


03

眼镜质量不合格


市场上充斥着许多不符合医疗产品标准的假冒伪劣眼镜,长期配戴这类镜片不仅容易导致视力模糊、畸变,引起视力下降


长期配戴劣质眼镜还会让视网膜损伤,引发干眼症、结膜炎、角膜炎等眼部疾病。


最好选择正规厂家和品牌生产的符合医疗产品规范的镜片。


04

发育期的正常度数增长


儿童青少年正处于视力发育期,会伴随一定的度数增长变化,这是正常现象。需要将度数控制在合理范围内,想完全不增长理想状态。


03 戴眼镜会让眼睛变形?


长期戴眼镜的人摘掉眼镜后会感觉眼球凸了出来,显得很不自然,认为这是戴眼镜造成的。


其实不然!


眼球变凸主要是由于近视度数加深,眼轴不断增长造成的,这和戴眼镜没有关系。高度近视的人,就算不戴框架眼镜,眼球同样也是突出的。


至于戴眼镜让眼睛变形,感觉戴了眼镜后眼睛变得更小了,则只是一种错觉!


因为近视镜片是凹透镜,透过凹透镜看眼睛自然会觉得缩小了。


图源网络




Chapter 3

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不想戴框架眼镜?

试试这些矫正手段



近视后是不是一定就要戴眼镜呢?孩子年纪小小就要带重重的框架眼镜,很多家长难以接受。


其实,除了佩戴框架眼镜,也可以选择其他矫正手段,、角膜塑形镜(OK镜)、硬性接触镜(RGP镜)、低浓度阿托品等。


01 角膜塑形镜(OK镜)


不想戴框架眼镜的孩子,可以选择配戴OK镜。


OK镜只需晚上睡觉时戴早上起床时即可摘下。研究发现长期配戴OK镜可以有效延缓儿童青少年眼轴的延长

OK镜佩戴时间示意图


⚠️需要注意:不是所有小朋友都适配OK镜,近视超过500度的孩子不一定适合戴OK镜哦!


图源网络



02 硬性接触镜(RGP镜)


对于近视又不适合戴OK镜的孩子,家长可以考虑选择RGP镜。


RGP镜是一种高透氧材质的硬性隐形眼镜,这种眼镜适合高度近视、高度散光的孩子。


如果孩子有圆锥角膜疾病、角膜不规则散光,也可以优先考虑选择RGP镜进行矫正。


图源网络


03 低浓度阿托品


如果光学矫正方式效果不佳,也可以选择OK镜+阿托品的联合矫正方案。


阿托品主要用于控制近视,不推荐单独用药,在用药的同时仍然需要进行屈光矫正,如戴光学眼镜、角膜塑形镜等,避免加重视力疲劳影响治疗效果。


▲ 阿托品可延缓近视示意图



孩子近视后,先别急着配眼镜!


当务之急是先进行“近视确诊”,然后再考虑配镜的事儿。


除了光学和药物矫正外,行为矫正也必不可少,减少近距离用眼时间、多进行户外活动、“一拳一尺一寸”……


只有光学、药物、行为“三剑合璧才能守护好孩子的视力健康



大家觉得预防近视度数增长还有哪些好方法?快来评论区讨论吧~👏




参考文献


[1]Arjmandi BH, et al. Bone-Protective Effects of Dried Plum in Postmenopausal Women: Efficacy and Possible Mechanisms. Nutrients. 2017 May 14;9(5):496. doi: 10.3390/nu9050496. PMID: 28505102; PMCID: PMC5452226.

[1]Wu PC , Huang HM , Yu HJ , et al. Epidemiology of Myopia[J]. The Asia-Pacific Journal of Ophthalmology, 2016,5(2):386-393.

[2]Jones LA ,Sinnott LT, Mutti DO, et al.Parental History of Myopia, Sports and Outdoor Activities, and Future Myopia[J]. Investigative Opthalmology&Visual Science,2007,48(8):3524-3532.

[3]Yam JC, Zhang XJ, Zhang Y, et al. Effect of Low-Concentration Atropine Eyedrops vs Placebo on Myopia Incidence in Children: The LAMP2 Randomized Clinical Trial. JAMA. 2023 Feb 14;329(6):472-481. doi: 10.1001/jama.2022.24162. PMID: 36786791.

[4]葛坚,王宁利.眼科学[M].北京:人民卫生出版社,2015.

[5]王宁利,杨晓慧.儿童青少年近视防治科普100问[M].北京:科学技术文献出版社,2019,6(1).

[6]褚仁元,赵家良.儿童青少年屈光不正诊治应以睫状肌麻痹下验光结果为基准[J].中华眼科杂志,2019,55(2):86-88.

[7]人民卫生出版社出版《疾病的真相:熊猫医生科普日记》

[8]人民卫生出版社出版《养眼护眼那些事》





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