康复科中理疗是一个重要的治疗组成部分。理疗的全称是物理因子疗法，是利用各种物理能量，包括电能、光能、热能、机械能等作用于机体，引起人体各种反应，借以促进、调节、维持或恢复各种生理功能，影响病理过程或克制病因，从而达到预防和治疗疾病的目的。
其中，因为想去除手术后的瘢痕或者缓解疼痛而来到康复科门诊就诊的病人应用场景也是日益增多，今天我们就来看一下这些理疗对去除瘢痕和缓解疼痛的作用。
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脉冲磁治疗仪
脉冲磁治疗仪
1.治疗原理:本产品产生脉冲磁场，穿透人体骨骼及深部组织，促进微循环，改善关节部营养供应，提高骨密度，消水消肿、止痛、化瘀、止泻。
2.治疗效果：
①缓解疼痛：脉冲磁场可以刺激神经末梢，改善局部血液循环，缓解疼痛，如骨折、关节炎、颈椎病等。
②促进愈合：脉冲磁场可以促进细胞分裂、增殖和分化，提高组织修复能力，如创伤、骨折、软组织损伤等
3.适应症:骨关节术后恢复、骨伤愈合、膝关节病变、关节炎、肩周炎、颈肩腰腿痛、坐骨神经痛、关节疼痛、软组织损伤、软化疤痕、骨刺、组织内血肿、积水、踝关节扭伤、滑膜炎、肌纤维术后粘连。
4.禁忌症：出血性疾病的急性期；严重的心、肝、肺、肾衰竭；磁过敏者；视网膜脱落;身体植入金属；癌症、心绞痛；开放性伤口。
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短波治疗仪
短波治疗仪:又称高频电疗法、透热疗法。
1.治疗原理:是指将频率2~100MHz之间的电磁波作用于人体的治疗。该频率的电磁波能通过组织内的传导电流或电介质换成热能被组织吸收。短波治疗仪的输出功率可高达500W，主要对人体治疗部位产生温热效应，温热效应与传统热疗相比，高频透热疗法穿透性大，能够治疗深层炎症、疼痛、损伤。
2.治疗效果:
① 改善局部血液循环：温热效应可促进血流加快、血管扩张，局部血液循环改善，水肿消散，代谢产物清除。
② 镇痛：中等强度的温热效应可使痛阈升高，达到镇痛、缓解肌肉痉挛，改善缺血、缺氧，加快致痛物质清除，减轻水肿使组织张力降低等效应，从而减轻痛感。
③ 消散炎症：超短波疗法对炎症有良好的疗效，对急性化脓性炎症的疗效尤为明显。
④ 加速组织再生修复：促进局部血液循环增强，组织营养改善，促使组织修复、伤口愈合。
⑤ 缓解痉挛：中等强度的温热效应可通过降低神经兴奋性，使骨骼肌、平滑肌的痉挛缓解，张力下降，收缩运动减少、减弱。
3.适应症：软组织损伤、肌肉劳损、颈椎病、腰间盘突出、肩周炎等骨关节炎引发的疼痛
4.禁忌症：恶性肿瘤患、体内装有心脏起搏器及大块金属异物的患者、严重心力衰竭、传染病患者。
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激光治疗仪
激光治疗仪
1.治疗原理：激光治疗仪的原理主要是利用激光的生物刺激作用和光热效应来达到治疗的目的。首先，激光光束可以直接作用于人体组织，通过光生物学效应产生生物刺激作用，促进细胞代谢，增强细胞活力，从而达到治疗的效果。其次，激光光束的光热效应可以使组织温度升高，从而改变组织的生理状态，促进血液循环，加速组织修复，减轻炎症，达到治疗的目的。
2.治疗效果：激光治疗仪可以在不损伤周围健康组织的情况下，直接作用于患病组织或器官，从而实现快速治疗和康复。激光治疗仪的治疗方式具有高效、安全、无痛等优点，不仅可以显著缓解患者的疼痛和不适，还可以促进组织的修复和康复。
3.适应症：用于皮肤及皮下组织炎症、伤口愈合不良、神经痛、周围神经损伤、颈椎病、腰椎间盘突出、肩周炎、扭挫伤等。
4.禁忌症：恶性肿瘤（光敏治疗除外）、皮肤结核、高热、出血倾向、孕妇、与黑色素瘤有关的皮肤病变、光敏性皮肤或正在服用光敏性药物等。
5.注意事项；避免直接照射眼部、避免对孕妇和儿童使用、避免对感染部位和癌症病灶使用
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紫外线治疗仪
紫外线治疗仪
1.治疗原理：紫外线光疗仪可发出波长为311nm的中波紫外线，该波长的紫外线可大部分被表皮组织吸收，因而对皮肤等组织具有显著的生物学效应。 紫外线具有良好的干燥 、杀菌、消炎作用，对浅表组织内的细菌或病毒有直接杀灭作用 ，具有加速血液循环、镇痛、促进上皮再生作用 ，故采用紫外线照射治疗可直接杀灭 疱疹病毒预防继发细菌感染、促进水疱吸收、止痛、加速皮损修复与愈合，从而起到良好治疗作用。
2.治疗效果：紫外线疗法在康复科主要应用于压疮，术后伤口感染，糖尿病足，去除疤痕促进愈合，缓解疼痛。
①杀菌：大剂量紫外线照射可使细菌DNA和RNA破坏，蛋白质变性及酶灭活，造成细菌死亡。紫外线治疗仪既可杀灭常见致病菌,也可杀灭耐药菌。
②消炎：紫外线被人体组织吸收后通过红斑反应使血液和淋巴循环增加，吞噬细胞功能增强，促进新陈代谢和病理产物的排除，使炎症局限和消散。
③缓解疼痛：紫外线治疗仪照射能够使皮肤痛阈上升，对交感神经节有“封闭”作用;并且可产生异性蛋白、促进炎性物质吸收。
④促进伤口愈合：小剂量紫外线照射能够促进细胞TGF-β和TNF-α等多种细胞因子的表达，从而促进组织生长和伤口愈合。
3.适应症：外科急性感染，皮肤疖、痈、蜂窝组织、甲沟炎等早期浸润期，鼻炎、中耳炎、带状疱疹急性引起的疼痛、红肿、充血的缓解治疗。
4.禁忌症：患有系统性红斑狼疮、急性泛发性湿疹、日晒病、着色性干皮病、凝血机制障碍有出血倾向、高热、发疹性传染病、严重过敏体质及严重心功能不全等疾病的患者。
5.注意事项：
①不能直视正在工作的紫外线灯。
②照射后皮肤可能会出现红斑，但过段时间即可恢复。体表照射后不要立即擦洗局部或洗澡，也不要用冷热治疗或外用药物刺激。口腔内照射后不要立即喝热水、吃酸性食物。
③紫外线照射与其它物理治疗相配合应用时，应注意安排先后顺序。一般应先行温热治疗，后照射紫外线。
④感染伤口一定要先清创，再进行紫外线治疗。
⑤保持皮肤干燥：使用前应保持皮肤干燥，避免因潮湿影响治疗效果。
刘西花副主任医师出诊时间：
西院：周四下午
地址：济南市文化西路42号惠民楼6楼康复科专家门诊
电话0531-68616400
