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元旦新篇：经颅磁治疗助力康复新征程

文摘 2025-01-01 11:19 山东

元旦快乐

NEW YEAR

2025 年悄然来到，祝大家元旦快乐！今天，就让我们在这新年的伊始，探寻一项无创神经调控技术-经颅磁治疗的奥秘，为新一年的康复之旅开启智慧之门。

1.什么是经颅磁刺激？

经颅磁刺激(Transcranial Magnetic Stimulation，TMS)是根据电磁感应原理，由储能电容向刺激线圈快速放电，经刺激线圈产生的脉冲磁场能够穿透衣物、骨骼和其他组织，在刺激部位产生感应电流，引起神经细胞的兴奋活动，进而产生一系列的生理生化反应。

2.经颅磁刺激的作用机制

TMS通过改变大脑皮层神经细胞的膜电位，使其产生感应电流，进而影响神经递质的释放与突触间的信号传递，从而调节大脑功能状态这种调控机制有助于改善多种神经和精神疾病的症状。

3.经颅磁的适应症

（1）治疗失眠：入睡困难、睡眠质量差、睡眠障碍；

（2）治疗心理科疾病：焦虑、抑郁、精神分裂症、创伤后应激障碍；

（3）治疗儿童康复疾病：肌张力异常、发育迟缓、吞咽困难、行为异常、小儿抽动症、孤独症、注意力缺陷多动症、癫痫部分发作；

（4）治疗神经康复疾病：脑卒中运动功能障碍、失语、吞咽障碍、帕金森、脊髓损伤后康复，意识障碍促醒等；

（5）其他疾病：突发性耳聋、慢性耳鸣、头晕、眩晕、癫痫、偏头疼

4.经颅磁刺激的禁忌症

绝对禁忌症

脑部有金、银等高导电率金属物质。

颅内有铁磁性植入物。

项链、耳环、眼镜、手表或头上披戴的磁性物体在治疗中需取下。

相对禁忌症

使用深部脑刺激、迷走神经刺激、TMS线圈需与植入脉冲发生器保持至少10cm以上距离，并考虑风险获益比。可能会增加癫痫发作风险的情况：脑血管病变患者、物质成瘾或依赖、颅脑损伤及脑肿瘤等可能造成颅内压增高的疾病、某些抗抑郁药或突然摄取或撤出某些对中枢神经有影响的药物。

特殊群体

孕妇可接受及操作TMS，避免刺激腰椎部，腰腹部与线圈保持60cm距离。儿童皮层兴奋性较高、小儿囟门未闭合、外耳道发育不成熟等因素可增大TMS治疗风险，不建议2岁以下小儿接受TMS治疗，2岁以上儿童需谨慎评估风险获益比之后酌情考虑TMS治疗。

5.经颅磁刺激（rTMS）疗程需要多长时间?

起效时间因病种、合并用药和个体差异有很大不同，一般来说，经颅磁刺激（rTMS）治疗为每天1次，每周5天，2至3周为一疗程。根据临床研究及文献报道，经颅磁刺激疗效最长可维持6至12个月左右。

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如果您有任何关于康复治疗的疑问，欢迎留言或到我院咨询，新的一年让我们为您的健康保驾护航！

伊长松副主任医师出诊时间：

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山东省中医院康复科

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