在日常生活中,你是否经常感到手腕疼痛?如果是,那么你可能需要考虑是否存在TFCC损伤的问题。
TFCC(三角纤维软骨复合体)损伤是手腕疼痛的常见原因之一,多见于经常进行重复使用手腕活动的人群,如运动员、健身爱好者,家庭主妇等。TFCC损伤会导致手腕疼痛、无力,极大的影响日常生活质量。
一、了解TFCC
三角纤维软骨复合体(Triangular Fibrocartilage complex,TFCC)是指腕关节尺侧的一组重要结构,由多个部分组成,包括关节盘,半月板同系物,掌侧和背侧远尺桡韧带,尺侧伸腕肌腱鞘深层,尺侧关节囊,尺月韧带和尺三角韧带等。其起着维持腕关节活动度、稳定性及缓冲压力的作用。TFCC复杂的解剖和多重的功能,使其易于遭受外伤和出现退变。
二、TFCC损伤的成因
TFCC损伤通常是由以下几种原因引起的:
1、急性的损伤,例如摔倒时手掌撑地、运动时突然的扭伤等。
2、长时间重复运动性损耗,例如举重、体操、网球等运动,长时间重复工作性损耗,如IT、电脑设计、家庭主妇等。
3、随着年龄的增长,TFCC组织会逐渐退化,增加损伤的风险。
三、TFCC损伤的症状
1. 手腕疼痛,尤其是在手腕弯曲或用力旋转时尺侧疼痛加剧,比如拧毛巾时。
2. 手腕无力,抓握困难。
3. 手腕活动受限,无法完成正常动作。
4. 患侧手腕肿胀、压痛,活动时可能伴有弹响。
四、TFCC康复治疗
1. 急性期(0-2周)
治疗急性期的目的是减轻疼痛和炎症,防止损伤进一步加重。
(1)冷敷:在受伤初期,采用冷敷可以缓解疼痛、肿胀。每天冰敷10-20分钟,建议每隔2小时冰敷一次,持续数天。
(2)制动:避免剧烈活动,使用手腕支具或石膏固定,减轻手腕负担,促进损伤愈合。
(3)腕关节静力性收缩:抬高受伤肢体使其高于心脏,并进行主动握拳训练,也可进行抓握弹力球进行等长肌肉训练。
(4)相邻关节的主动活动:手指锻炼(握拳、开指、并指、手指屈伸),肘关节屈伸等。
2. 亚急性期(2-6周)
此阶段主要目标是恢复手腕的关节活动度和肌力。
(1)物理治疗:通过蜡疗热敷、超声波、电疗、红外线等物理治疗方法,促进血液循环,加速损伤恢复。
(2)手法治疗:康复治疗师会通过手法牵伸、关节松动等手法,缓解疼痛,改善手腕活动度。
(3)运动疗法:在康复治疗师的指导下,进行适当的手腕运动,增强手腕肌肉力量,提高手腕稳定性。
(4)中医治疗:针灸、艾灸等中医方法,有助于缓解疼痛,促进血液循环。
3. 恢复期(6周及以上)
恢复期的重点是增强手腕的稳定性和功能,逐步恢复日常活动。
(1)功能性训练:通过模拟日常生活动作,提高手腕的实用功能。
(2)强化训练:增加手腕的力量和耐力,预防再次损伤,如可利用扭力训练器进行锻炼。
五、预防TFCC损伤
1. 避免长时间重复手腕活动,合理安排工作和休息。
2. 保持手腕关节的灵活性,定期进行手腕运动。
3. 增强手腕肌肉力量,提高手腕稳定性。
TFCC损伤的康复治疗需要康复治疗师的指导,患者在康复过程中要遵循医嘱,按时进行康复训练。
通过科学、系统的康复治疗,绝大多数患者都能恢复手腕的正常功能,重返健康生活。如果您遇到手腕疼痛、无力等问题,请及时就诊,寻求专业康复治疗。关注我们的公众号,了解更多康复知识,助您早日告别疼痛。