作为「怀孕三要素」(精子、卵子、子宫内膜)之一,卵子的重要性毋庸置疑。我们都知道卵子的形态和质量对怀孕有着非常大的影响。
不过你或许还不知道,不止卵子本身,就连保护它的「保镖」的状态,也会影响你的怀孕率!
不信?咱们今天就把高光打向这位被忽视许久的「重要人物」,好好来认识一下它~
ひとつ
01 小小透明带,浑身大本领
正常的卵子,会被一层叫做「透明带」的清晰透明的膜状物质包裹。这层主要由糖蛋白组成的膜状物质最重要的作用,就是在卵子外围形成一层「贴心小棉袄」,从而保护卵子。
正是因为它的「保镖」作用,很长一段时间里,我们都忽视了透明带对于怀孕这件事的重要性。毕竟买东西的时候,重要的永远都是商品本身,包装再好也只能是附加值。因此,在关于怀孕率的讨论中,卵子质量永远是毋庸置疑的C位,而透明带连最佳女配都算不上。
但是近年的研究却发现,这层看似简单的「外衣」,实际上却对卵细胞的发育成熟、精卵的正常结合、以及受精卵的着床等方面都有着十分重要的作用。透明带一旦出现异常,会对怀孕造成极大的影响!
怎么样,是不是已经开始担心自己的透明带了?别着急,稍后我们会详细给大家说明透明带异常出现的原因和解决方法,现在,咱们先来看看透明带是怎样保护我们的卵子的。
保镖职能1:阻止多精子进入
通常,在受精时会有很多精子来到卵子周围,等待进入透明带与卵子结合。每个健康的精子「候选人」都会努力使用自己头部的顶体释放出的顶体酶来溶解卵子外围的放射冠及透明带,从而进入卵子,完成受精。
想象一下,这就像是万人夺宝大行动,所有人都在藏有宝藏的山门前疯狂挥动着小锄头,企图进入,这得是一番多么壮观的景象?于是,问题出现了——万一,有好多人,同时挖到了山门,从不同方向进入了,这可怎么办呢?
如果在受精时出现了这种情况,只会有一个结果——受精失败,卵子被浪费。
没错!别以为还会有后续的腥风血雨二次选拔什么的,在受精这件事上,我们的身体严谨的很,只能允许一个精子遇到卵子。只有单精子与卵子顺利结合,才是正常的受精状态。如果一个卵子内不小心进入了两个以上的精子,就会出现异常受精,这颗卵子就没用了。
因此,为了保护卵子和整个受精过程,透明带就发挥了大作用——当有精子已经穿过透明带进入卵子后,透明带会迅速闭锁,不再让其他精子进入。虽然只晚一步,但是宝藏大门会彻底封锁,其他人再无进入的可能。
透明带就像「门卫」一样,保护卵子,阻止多精子进入。
保镖职能2:保护受精卵免受免疫系统攻击
我们每个人体内都有一套极高标准的「安保系统」,它负责识别区分「自己人」与「入侵者」,会自发地攻击病原体等外来微生物。这套安保系统的名字,就叫免疫系统。
正常情况下,免疫系统的存在是为了保护我们的安全。可由于这套安保系统过于尽职尽责,有时候会出现一些「不近人情」的情况——遇到有些我们不想让它攻击的对象,它依旧不会手软,比如胚胎。
自然怀孕时,受精卵会通过输卵管逐渐向子宫移动,这个移动的过程对于受精卵来说其实是很危险的。因为受精卵里含有来自父亲的精子的成分,会被我们的免疫系统识别为「非自己人」,从而展开「攻击」。
啊?那岂不是没办法怀孕了!
NO!不必担心!
这个时候,我们胚胎的「保镖」——透明带就会在免疫系统设卡盘查的一路上,帮助受精卵隐藏那些「来自父亲的成分」,从而不被母体的免疫系统所识别。
直到胚胎到达子宫,母体终于意识到「体内有受精卵形成」,从而改变免疫系统控制,此后即使透明带消失,胚胎也不会再被排斥、攻击了。
透明带在这一路上再次扮演了「保镖」的角色,一路保驾护航,把胚胎平安护送到子宫内。
保镖职能3:保护卵母细胞的发育
看到这里你也许会说,虽然透明带很重要,但只是对自然受孕来说才有用吧?毕竟如果决定做试管了,只要卵子没问题,不仅可以通过显微受精解决正常受精问题,更能通过移植操作直接护送胚胎进入子宫。
SORRY,并不是这样的!
既然说了它是被忽视的大佬,透明带自然有着自己的必杀技——它对卵子的保护,早从卵子的发育阶段就开始了。因此,如果由于某些原因导致透明带从一开始就出现问题,那么你的卵母细胞,很可能压根儿就发育不好!
不信,咱们就来看看下面这个对比实验吧。
图B为透明带遗传因子异常的小鼠卵巢,其中只有2颗正常卵泡,并且其中标记(*)的卵母细胞是没有透明带的,除此之外,也可以看到很多变异的萎缩的其他卵泡。
图A为透明带遗传因子正常的小鼠卵巢,其中会有4颗发育中的卵泡,卵泡中标记(*)的是卵母细胞,具有正常的透明带。
由此可见,没有透明带,会直接影响卵母细胞的发育。
不难看出,透明带不仅仅是卵母细胞在受精和胚胎着床过程中的「保镖」,更是卵母细胞发育的「助攻」。透明带缺失,卵母细胞就无法顺利发育成熟,自然会对怀孕造成极大的影响。
保镖职能4:胚胎着床要靠它
正常情况下,胚胎孵化着床的过程是这样的:受精卵向囊胚发育——胚胎扩张——透明带渐渐变薄——透明带破裂——胚胎完成孵化,开始在子宫上着床。
可见,囊胚想要顺利地孵化和着床,也少不了透明带的变化。想象一下,如果在胚胎发育的过程中,透明带不随之变化,反倒是越来越硬,那么,会发生什么呢?没错,很多囊胚不能顺利孵化的理由,也正是在这。
如果透明带过厚、过硬,就有可能引发胚胎孵化障碍。无法从透明带中顺利孵化的胚胎,是不能完成在子宫内膜上的着床的,自然也无法怀孕。
ふたつ
02 4种导致透明带异常的原因
了解了透明带对于保护卵子的重要作用后,下面我们来看看,有哪些原因会造成透明带异常:
1.卵子老化
随着年龄的增长、卵巢功能减退,卵子老化带来的质量低下,会让透明带变厚、变硬、或者脆性增加、退行性改变等等。
2.医源性损伤
在取卵手术过程中,因抽吸卵子的负压过大,可能会导致卵子肿胀和透明带损伤。除此之外,在剥离颗粒细胞时也可能因为操作不当对透明带带来损伤,造成无透明带卵子产生。
3.基因因素
由遗传因子异常导致的卵子无透明带是很罕见的,临床上几乎很少遇到。除了遗传因素,基因突变、例如母体的某些相关基因发生异常,也有可能导致卵子透明带出现缺失或过薄。
4.生活习惯因素
有研究表明,吸烟有可能会使卵子透明带增厚。不良的生活习惯也有可能导致卵子质量低下,导致透明带异常等。
みっつ
03 透明带异常怎么办?
透明带异常该怎么办呢?简单一句话,状况不同,解决方法各异。
透明带过厚
如果透明带过厚,首先,可以通过第二代试管婴儿(显微受精ICSI)进行单精子注射来辅助受精,解决精卵较难结合的问题。其次,在顺利形成胚胎后,可以施以辅助孵化疗法以辅助胚胎孵化,帮助增加胚胎着床的可能性。
透明带过薄
如果透明带过薄,就意味着卵子的自我防护体系比较弱,有可能无法成功防御多精子进入,导致异常受精。可以通过第二代试管婴儿(显微受精ICSI)进行单精子注射,人为避免多颗精子进入卵子。
透明带毛玻璃样
如果透明带不光滑,呈毛玻璃样,基本上透明带也会相对较硬。同样,也可以通过第二代试管婴儿(显微受精ICSI)进行单精子注射来辅助受精,在顺利形成胚胎后,用辅助孵化疗法辅助胚胎孵化,帮助增加胚胎着床的可能性。
よっつ
04 还有一个小秘诀
面对透明带问题,日本英医院有一个自己的小秘诀——辅助孵化。
什么是辅助孵化疗法?
为了更高效地提高移植成功率,日本英医院会对几乎所有移植囊胚的患者采用胚胎辅助孵化疗法。
具体分为以下几种:
1. 酸性液体部分腐蚀法
2. 酸性液体全腐蚀法
3. 囊胚透明带除去法
4. 激光打孔法(镭射)
这四种方法,分别适合什么样的胚胎,要根据受精卵自身的情况来判断。在这里大家简单了解即可,专业的判断可以放心地交给医生和细胞培养师去选择。
透明带的处理,对细胞培养师的操作手法有着非常高的要求,处理不当,就有可能会面临试管失败的情况。因此,秘诀虽小,但是操作的方法至关重要!以后我们再专门给大家说说~
好啦,关于透明带这个「小棉袄」的前世今生咱们就先说到这儿。在怀孕这件事上,一个如此细小的环节都有这么多的讲究,可想而知整个过程有多么充满挑战了。正是因为这样,精益求精,细节中见成败,才会成为决定辅助生殖医疗成败的关键所在吧!
珍惜每一颗卵子,实现每个当妈妈的梦想,是我们一直不变的初心,这一路上,让我们一起加油!
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