近视是生物适应的结果。在狩猎采集时代，人们必须要站得高看得远，才能打到猎物，采到果子，避开猛兽，生存下来；所以眼睛是以看远为主的正视眼，而近视的个体很容易被淘汰掉。今天的信息化时代，需要通过学习、阅读获取更多的知识，而这些更多是通过近距离用眼做到的，眼睛也发育成为看近更省力的近视模式。近视眼看近不使用调节就能看清楚，也就是说，近视的人看近距离比正视者更省力，所以看近多就容易发展成近视眼。
现代人，尤其是学生，近距阅读的压力很大，看近的时间比看远处还多，可能每天有10小时以上在看近（读书、写字、手机），而看远仅两三个小时。既往已有大量的研究发现阅读和近视有强相关性。所以，怎样用合理的方法阅读/看近，采用良好的用眼行为模式，就是预防近视发生发展的好方法。
用眼模式的环境干预（通俗的说就是“注意用眼卫生”），有两个重要的原则：
原则一：“一拳、一尺、一寸”。读书写字时，胸口距离桌子一拳；眼睛距离书本一尺（33cm）；握笔手指距离笔尖一寸距离。这是避免在过近的阅读距离下产生过多的调节滞后，过多的远视性离焦。
原则二：20-20-20法则。每近距离阅读（写字、读书、用手机、电脑等）20分钟，眺望20英尺（6m）以外20秒。
做好这两点就能对预防近视、控制近视有积极的影响。
很多人也问，孩子玩手机、玩平板电脑、看电视会不会促进近视？
如果每天都长时间（比如说每天连续10小时以上）盯着手机、平板电脑、电脑等电子视频终端（比如软件工程师），这些电子设备发出的短波长电磁波（蓝光）可能会对视网膜造成一些损害，所以一些需要长期、长时间盯着电子屏幕的人可以在使用这些设备时配戴过滤有害光波的镜片。如果只是适中地使用电子产品（每天几个小时），对眼睛是没有伤害的。
孩子一般不会每天10小时以上对着手机的，所以，手机、平板电脑产生的不良作用和近距离阅读（读书、写字）是一样的。所以，只要在应用的过程中按上述的两个原则做，就能有效避免近视发生，或减缓近视进展速度。年龄越小，持续阅读（或玩手机，玩平板电脑）的时间就应该越短。
电子视频终端设备还有一些相关因素，比如屏幕分辨率、亮度、闪烁频率等，可能也对近视的发生发展有影响，但目前的研究还集中在环境因素方面，比如时间长短和距离远近，没有对分辨率、亮度、频率等的研究。
世界卫生组织2019年4月发布了有关幼儿接触电子屏幕时间的建议报告：《世界卫生组织：为了健康成长，儿童需要少坐多玩》，该报告建议，2岁以下幼儿不要接触任何电子屏幕，2～5岁儿童每天接触电子屏幕的时间不能超过1小时。
内容来源：人民卫生出版社《儿童近视防控——从入门到精通》
主 编：梅颖、唐志萍
ISBN ：978-7-117-29777-6
