中国高血压病的特点以及重点筛选人群

文摘   2025-01-17 07:30   北京  
一、中国高血压病的特点
01
总体特点

脑力劳动者高于体力劳动者;城市高于农村;北方地区高于南方地区;有高血压家族史者高于无高血压家族史者;高盐饮食者高于低盐饮食者;有烟酒嗜好者高于无烟酒嗜好者;身体超重者高于正常体重者;长期从事精神紧张工作者高于其他工作者。

02
并发症严重

轻度高血压患者仅有头痛、颈后部发紧不适,头晕,健忘,失眠,或出现胸闷、心悸等表现。当血压急剧升高时,出现剧烈头痛、恶心、呕吐,甚至发生晕厥。随着病情的发展,逐渐出现以损害几个主要脏器为主的并发症,如冠心病、脑动脉硬化、脑血管意外、肾动脉硬化等一系列疾病。

03
无声杀手

高血压通常没有不适表现,少数人可能有头晕、头痛或鼻出血等表现。有无高血压或血压升高的程度与有无不适表现或不适表现程度并不成正比。很多患者即使患高血压多年,甚至血压很高,仍然不会感到不适。因此,高血压更大的危害在于它是“无声杀手”,无不适表现照样出现以损害几个主要脏器为主的并发症,如冠心病、脑动脉硬化、脑血管意外、肾动脉硬化等一系列疾病。所以大多数的高血压是在体检或因其他疾病就医时测量发现的。一旦发现,不论轻重,都应尽早治疗。

二、哪些人群是高血压筛查的重点人群?


对人群定期进行高血压筛查,是发现高血压的有效途径之一,下列人群应作为重点人群:

1.男性年龄≥55岁,女性≥65岁。

2.吸烟。

3.糖耐量受损(糖耐量检测2小时血糖7.8~11.0mmol/L)和/或空腹血糖异常(6.1~6.9mmol/L)。

4.血脂异常:总胆固醇(TC)≥5.7mmol/L(220mg/dL)或低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)>3.3mmol/L(130mg/dL)或高密度脂蛋白HDL-C<1.0mmol/L(40mg/dL)。

5.早发心血管病家族史(一级亲属发病年龄<50岁)。

6.腹型肥胖:腰围男性≥90cm,女性≥85cm或肥胖(BMI≥28kg/m2)。

7.高同型半胱氨酸>10μmol/L。


糖耐量受损(impaired glucose tolerance,IGT):是由正常血糖向糖尿病过渡的异常糖代谢状态,主要表现为餐后血糖升高。

诊断标准为:空腹血糖<6.1mmol/L,口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2小时后血浆血糖值处于7.8~11.1mmol/L之间,称为单-IGT,如空腹血糖6.1~7.0mmol/L,则称为合并有空腹血糖异常。

目前认为,几乎所有糖尿病患者都要经历IGT阶段,故又称为糖尿病前期。若病情进展,餐后血糖>11.1mmol/L时,即进入糖尿病阶段。


内容来源:人民卫生出版社《生活起居中的健康科学——远离癌症、糖尿病、心脑血管疾病》《高血压患者自我管理手册》

主      编:庞保珍,袁洪

ISBN:978-7-117-21059-1,978-7-117-31783-2


END





声明:本材料仅供疾病认知教育使用,无意提供任何医疗建议或推荐任何具体治疗方案,与您个体疾病状况有关的任何治疗方案或其他医疗相关问题,请咨询您的主治医生。



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