澳华内镜:AQ300着力县域三级医院

文摘   2024-11-12 21:05   江苏  


内镜是医院赚钱的部门

今年3月国务院印发“以旧换新”方案后,医疗设备领域执行情况不如预期,甚至各地医院在等待中减缓了采购节奏。

但近期“以旧换新”在医疗设备领域加速落地,各省密集发布“可行性公示”“项目审批公示”“招标采购公告”,给市场注入一针“强心剂”。

本轮医疗领域“以旧换新”有四大重点方向

1.医学影像、放疗、手术机器人等医疗装备的更新改造;

2.医疗监护、远程医疗等信息化设备的升级;

3.推进智能化;

4.加强基层医疗卫生基础设施建设。

从各省份设备披露的采购意向看,超声、CT、消化道内镜、DR、MR是各省份采购的重点产品,麻醉机、监护仪等招标公告也在增加。

【澳华内镜2024三季度报解读】

一、业绩

1、业绩端:收入增速短期承压,利润端大幅改善

2024年前三季度公司实现收入5.01亿元,同比增长16.79%;净利润3730.3万元,同比下滑17.45%;扣非净利润1481.29万元,同比下滑60.25%。

分季度看,2024Q3公司实现收入1.47亿元,同比增长5%,环比下降20.19%;在外部政策和招投标压力下公司收入端仍增长,增速上有放缓,但预期未来将逐步恢复。

净利润3164.14万元,同比增长345%,环比增长990.29%;

扣非净利润1615.88万元,同比增长379%,环比增长1568.58%。

利润端大幅增长主要由于公司预计2024年运营结果不能满足限制性股票归属条件冲回已计提股份支付费用,同时三季度收到大额政府补助导致。

2、研发端:重视产品研发迭代,持续推出差异化新产品

2024年前三季度公司研发费用1.13亿元,同比提升6.62%;

研发费用率22.60%,同比下降2.15百分点。研发上公司仍然在持续投入。

2024年10月公司推出AQ-150、AQ-120新品,其中:

AQ-150成为公司第二款4K内镜系统,搭载10.1英寸超大可触控液晶屏,适配胃肠镜、支气管镜、鼻咽喉镜等众多镜种,满足不同科室临床需求;

AQ-120凭借一体式的轻巧机身,适应多种环境下诊疗需求,将在基层县域医疗中大放异彩。

3、费用端:投入多,见效果

2024年前三季度公司销售费用率为31.94%,同比增长2.34个百分点;管理费用率为14.92%,同比增长1.33个百分点;财务费用率为-0.08%,同比增长0.41个百分点。公司管理层也多次说到:公司目前处于投入阶段,核心点就是营销端,营销费用投入后可以看到市场效果,主要体现在院端招投标的数据上。

二、调研交流问答

关于业绩/营销策略
Q:业绩增长预期节奏?

A:我们原定的指引是今年二十,明年是二十五。目前这个做的判断还是比较保守的,是基于目前院端的环境。

软镜细分赛道,供应商非常集中,供需关系很多时候是供给决定的。如奥巴X1,近期在国内一直不上,实际上抑制了整个院端采购的需求,医院在给它留预算,不招采,等到后面放出机会了,我们才会有机会。
总体今年行业行情不好,
一方面是政策,还有一方面跟领头羊在国内新产品上市节奏还是有一定关系的,镜体在国内没上,实际上也是抑制了这方面的需求。两相叠加,今年行业数据不好看,是非常重要的因素。总体来说,明年情况应该会好很多。

Q:公司要拿到更高份额,重点是靠产品性能还是在渠道?

A:两者缺一不可,对应公司两个核心部门,一个是研发,一个是营销,二者缺一不可。

产品是最根本的,医生要用最好的产品,而且每个品牌的操作手感、操作顺畅度,每个医院每个医生会有他使用习惯,所以这些细节上要提升,本身需要时间,这同时也说明这个产品为什么国产替代的速度不像有一些设备,国产能很快起来,内镜(的市场替代)是一个比较艰难过程,因为每个医生的使用习惯。产品必然是核心,公司产品跟日本产品做仅仅像是不行的,即便手感跟日本产品做几乎一模一样,终端还是习惯去买日本的产品,因此一定还要有创新点,澳华产品是通过差异化去做进口迭代。

产品是核心,但光有产品,营销体系不行,也是很难生存下去的。市场竞争非常激烈,特别中国又是奥巴非常重视的市场,可以关注到现在奥巴的定期报告,必然会有几张内容是讲中国市场的。在这一情况下,营销也要持续的完善和发力。
我们也在不断调整,这两者相辅相成,缺一不可。如果是
新进入企业,可能产品更核心一些,到一定体量以后,营销能发挥作用越来越大,两者相辅相成。

Q:行业的长期逻辑落脚点和公司的战略重点?

A:软镜实际上是耗材逻辑,基本上跟临床诊疗量是绑定的关系,是一个非常高的正相关

今年国内内镜诊疗量数据来没有掉,频次仍然是在增加的,而且县域工程国家在推这件事,所以诊疗量不会掉,未来市场前景还是在那里放着,我们会进一步去提升三级医院的占有量。即便整个行业短期因为政策层面的影响,长期看我们还是非常看好这个赛道。

关于产品

Q:今年AQ-300在头部医院的主机、镜体配备情况?

A:年报的时候会总体披露。总体来说,AQ-300在一些头部医院卖的不止一套,甚至有好几套,大三甲新建院区可能用到一半是用澳华的产品。产品陆续得到国内临床认可,这是非常好的现象。新医院产品能够占到一半内镜室,后面设备的使用,包括设备的更换,逻辑就形成了。整个入院情况还是不错的。

三级医院也是分很多层级,有发达地区的超三甲,也包括相落后区域的三级医院。我们现在参与东华医学会的县域工程项目,国家也在有意识的提高胃肠镜检查的早筛率,所以公司也在积极参与这些活动进入县域市场。目前客观讲,这些是公司三级医院的主阵地,当然我们也是在拿一些头部医院,总体来说趋势是由点及面在展开,后面AQ-300会得到越来越多临床认可。

(备注:2023年,全国1894家县医院达到了二级以上医院服务能力,1163家医院达到三级医院医疗服务能力)
Q:AQ-400针对AQ-300做了哪些方面提升,上市后推广侧重点?

A:100、200、300旗舰机型的上市节奏大概是四~五年的迭代周期,AQ-300到目前上市是两年的时间,(AQ-400)快的话应该在2026年上市目前研发和拿证的节奏符合预期,但上市节奏肯定要根据客观的一些市场终端的情况来做判断。

AQ-400的主升级点,整个技术平台前不久已经发布了高光谱的技术平台,实际上是提供了非常多种的特殊光给到临床医生。特殊光技术对于内镜诊疗来说是非常重要核心技术,这块我们会进一步做提升。未来保持跟进口品牌商业化的核心功能点,包括日本友商推出的好的功能,我们也会去努力,去学习和跟进。

AQ-400产品从整个产品力来说,是真正对标目前市面上最好的产品,产品力是毋庸置疑的。上市节奏预计是2026年,甚至可能还要往后一点,这根据整个市场渗透的情况来看

从主攻医院来看,目前AQ-300头部在插旗帜但主攻还是那些相对来说不是日系奥林巴斯核心客户,都是一些相对来说偏远一点的三级医院。AQ-400肯定就是头对头去硬刚日系产品的核心医院,这是我们的目标。

总体上市节奏应该是2026年,目前从AQ-300放量节奏来看,不会太早,因为AQ-300整个节奏还是符合预期的,还是可以卖一段时间的。如果友商的X1完整体上了 ,并且拿证以后,进一步巩固它在中国国内的一个垄断地位后,AQ-400会不会提前也不好说,总体也是跟着竞争格局走。

关于海外增长节奏

Q:从单Q3来看,海外增速趋势如何?

A:从定性来看,今年海外肯定比国内会快一些,因为国内今年环境不太好,所以海外肯定比国内要快一些。

但是从海外市场投入端来说,是需要一个过程。

供欧美的主流市场,是一定要做临床的,所以目前还是处于非常初期的阶段。AQ-300在欧盟拿了CE证也就一年不到,也陆陆续续做了一些跨国学术交流。整体来说,目前还处于找区域销售代理,摸市场的过程。之前卖的还偏偏性价比的产品,偏基层产品,真正接对欧美主流市场还需要一个过程。

关于渠道和库存
Q:怎么看待渠道去降库存的节奏?业绩拐点?
A:对渠道库存,动销涨起来以后,渠道库存会有三个月的量,合理的一个渠道库存量以后,它完全能够站起来。基本上新产品前期导入端会有一段渠道冗余,后面随着产品的放量以后,都会进入一个正向循环。

从业绩拐点角度来说,抛弃今年特殊情况,整个赛道的成长还是不错的。一方面是临床上在涨,另一方面国产替代的速度在加快,国产市占率在提升。两项叠加,业绩应该会持续往上走,只是往上走的速度快慢的问题。

净利润拐点,当市占率达到一定的程度。目前日本两家奥巴和富士还是在前面,如果国产能够超过富士,这个体量有了以后,做镜体业务的利润渐渐也会相对比较高,到达一定程度稳定下来,是一个连续过程,具体时间目前不太好预测。

(备注:2024年第一季度,富士在消化道内窥镜市场的份额为25.8%,仅次于奥林巴斯‌。)
Q:经销商做三级三甲医院推广的库存投放趋势?

A:实际上日本友商奥巴很长时间段是没有渠道库存的,就是经销商必须得拿到医院订单才能跟奥巴去订货。早期的时候是这样(产品特别好卖的时候),但现在不是。奥巴以前不放渠道库存,现在也开始放了。

作为相对来说晚来的品牌,我们一开始跟随,万事开头难,肯定开始会有一些渠道库存。何况今年整体环境又不好。

Q:现在的库存水平和清库节奏?

A:新产品的渠道库存跟已经卖了一段时间的产品还是不太一样的。新产品,从导入期到放量期,会有一个提升的过程。多少库存合理,不能按照一个完全处于销售平稳期的产品去做类比。市场活动做上去,品牌做上去,装机量提升上去以后,渠道库存的消耗速度很快。

由于今年客观的政策层面因素,院端的招采节奏跟以往不太一样,所以我们之前预判的渠道库存就会形成压力。目前这一波的政策面调整下,实际上对于经销商的打击非常大,对他们未来的业务信心指数会有影响。一旦终端不好,经销商不愿意再去拿渠道库存。正常的新产品,他们肯定希望医院拿,产品不断的能够装机,不断的医院端提升,他是愿意去投入的。但目前的情况下,大家会保守一些。

从第三方提供的数据,装机量情况,包括我们自己的掌握情况,装机速度是在提升。健康的渠道库存三个月,整个三个月要动态的看。像AQ-300刚上的时候装不了几家医院,那时候放渠道库存,绝对不是按照那个时间节点看的三个月。

从今年整个去库存的动作来看,中长线逻辑是没问题的。今年清库存的动作,对明年业绩增长会有很大的帮助,不用等到后年(业绩拐点),26年AQ-400都快上了,所以大家不用担心。

关于竞争对手

Q:终端怎么看公司和友商对比的优势?

A:这个赛道目前进口的市占率还是非常高的,奥巴一家占到50-60%以上的份额,宾得、富士也有十几二十的份额,加总在一起,绝大部分的市场还是日本占着。目前国产产品要攻高等学院,然而高等学院实际上都在用日本人的产品

从日本厂商角度来说,医院已经在用奥巴的CV-290也好,富士ELUXE-7000也好,只需要往里面卖就行了,处于它的舒适区。

我们进去以后,遇到这一课题,原来已经是他们的设备,我们把它替换掉,过程是非常难的。基本上从医生做比较角度,他不会说跟国产去比来不去,没有意义,都是跟目前他们已经用顺手的奥巴产品也好,富士产品也好,去做比较,看国产有没有吸引他们的点。

目前进口还处于非常高的一个市占率,垄断的情况下,国产目前都是一样的,我们(国产)之间的性能比较或产品差异比较,对医生来说不是一个决定性因素,而是我们的产品跟奥巴CV-290,下一步就是奥巴X1,富士8000这种产品之间的比较,这是最核心的点。

Q:公司和友商地域渗透率的区分?

A:没有地域区分,中国有四万名内镜医生,70-80%以上属于消化科。那些医生实际上可以理解为是一个社群,他们学术之间,会到处出差,交流非常多。我们跟国内友商这边销售的业绩好的区域肯定是有差别,主要是营销能力来决定的,而不是产品上,基本上这个产品是全国性的产品,国产作为后进品牌,提升品牌,提升产品在临床专家心目中的地位,是需要时间的。

总体来说,销售是全国性,我们在任何地方,每个省都有销售点,只是说是营销能力的差异,可能会在一些区域,年对年的看到销售市场率的差异。但总体还是由产品力决定了你在整个细分市场的市占率。

Q:日本厂商做低端价格的调整,对国产品牌市场的影响?

A:对于日本这些传统的核心区域,特别是发达地区超三甲医院,钱对他们都不是问题。现在北京、上海、广州做胃肠镜还是要排队的,他不缺客源。所以分区域来看,有些区域资金重要,有些区域这因素不是那么重要。

从格局上来看,日本厂商推的低端产品调价,实际上奥巴、富士一直有低端产品,只是做不起来,有点水土不服,因为他们整个营销的费用各方面比我们要更高。

性价比市场不太担心,国产起来以后,低端性价比市场的竞争以后会越来越激烈,单靠低价把市场占住是很难的。

关于无痛胃肠镜纳入医保

Q:无痛胃肠镜纳入医保对内镜诊疗量的带动情况?

A:现在常规胃肠镜都是医保的,无痛胃肠镜在一些局部地区浙江、上海这些区域都进了医保。对这些区域,胃肠镜开展的普及率,渗透率都是有进一步提升。

目前量化的数据我们还没有拿到,但总体来说,特别是今年参加县域工程,消化内镜科室在很多医院,只要说开展到一定的例数,或者科室发展到一定程度,它肯定是盈利的,不是一个亏钱的部门。

无论是从国家宏观的卫生医学角度,还是从医院本身经营的角度来看,都是一个非常好的科室。

后面会关注这方面的数据,特别是上海,医保前和医保后,对这些数据做一些研究

中国目前胃肠癌症检测率仍然偏低,特别跟我们的邻居相比,所以未来五到十年都会是不错的量提升的过程,还有本身老龄化在进行,胃肠道也是跟年龄相关,后面会找到更多一些量化的支撑。

关于采购资金来源

Q:医院设备采买的资金来源?

A:从医院采购设备的资金来源来说,可以自筹,也可以通过财政的补贴去拿。

对于医院来说,这个钱如果自己能不出,财政有相应的支持,帮医院出这个设备钱当然好。

如果财政不出,医院就不买,这对头部医院是不存在的,消化中心或者消化科都是盈利科室,没有理由不买,这设备买过去以后,后面现金流能滚起来。

但相对来说诊疗量没那么大的区域,县域的一些医院,需求还没有完全释放出来。

软镜跟别的不太一样,对操作者的要求,对内镜医生的要求是非常高的。很多情况下,光买设备是不行的,买了设备,没有内镜医生用,设备就是摆设。如果没有这些病人,医生也留不住。

总体来说,一定是要有意识的去推动这件事,国家层面在关注和已经推东这件事在落地。

从资金来源角度看,县域工程对于县域医院,本身财政也不富裕,如果国家有相关政策给到他们,他们是很乐意去去买设备,对产品的销售、渗透肯定是有帮助的。

关于股权激励

Q:这两年的激励目标下调,后续会出新的激励政策么?

A:激励政策主要跟公司的人才梯队,包括引进,培养的节奏是相关的。

第一轮股权激励肯定是公司上市节点的研发、营销、管理上的一些骨干。

第二轮股权激励实际上倾向于这几年新加入公司,公司上市以后,营销端和研发端是团队扩张挺快,特别是营销端,招了很多业内比较资深的人。
我们的股权激励都是往一线,往最核心的部门去做。后面会不会做,也是跟这个节奏相关。

附:基本面数据对比(澳华内镜VS开立医疗)

1、业绩

1)营业收入:开立医疗>澳华内镜

2)营业收入环比增速:澳华内镜>开立医疗

3)扣非净利润:开立医疗>澳华内镜

4)扣非净利润环比增速:澳华内镜>开立医疗

2、盈利能力

1)毛利率:澳华内镜>开立医疗

2)净利率:开立医疗>澳华内镜

3)净资产收益率:开立医疗>澳华内镜

3、控费能力

1)销售费用率:澳华内镜<开立医疗

2)管理费用率:开立医疗<澳华内镜

3)财务费用率:开立医疗<澳华内镜

4、偿债能力

1)资产负债率:澳华内镜<开立医疗

2)有息负债率:澳华内镜<开立医疗
5、研发能力

1)研发费用:开立医疗>澳华内镜

2)研发费用率:开立医疗>澳华内镜

澳华研发费用率相对稳定,都在20%以上,未来都会是,这跟公司的核心竞争策略有关。

6、运营能力

1)资产周转率:开立医疗>澳华内镜

2)存货周转天数:开立医疗<澳华内镜

3)应收账款周转天数:开立医疗<澳华内镜

7、现金流

经营活动产生的现金流量净额与净利润比率:开立医疗>澳华内镜

小结:

1、在业绩上,澳华内镜环比增速略好于开立医疗。

2、盈利能力上,澳华毛利率好于开立,但整体是下降趋势,净利润有所上升,但整体还是低于开立。

3、控费能力上,澳华还处于产品推广期,整体费用上比开立高。

4、偿债能力上,两家偿债能力相差无几,澳华相对好一点。

5、研发能力上,开立优于澳华。

6、运营能力上,开立医疗整体周转率相对优秀。

7、现金流上,两家公司都不是太好。

澳华内镜和开立医疗相比,相对比较纯粹,主要围绕内窥镜产品做相应的布局,在高端领域推出了AQ-300,在中低端领域也在不断迭代之前的产品。公司真正对标奥巴的AQ-400将于2026年左右上市,目前整体还处于推广布局期。

公司基本面数据暂时弱于开立医疗,但之后随AQ-300等产品在三级医院扎根,盈利能力等指标将有所转变。

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