乳此医说 | 19岁少女乳房检出11cm肿瘤，怎样隐痕切口，保护爱美的她？
健康
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2024-12-31 22:33
广东
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近日，广东省中医院乳腺病专科医院芳村医院乳腺科徐飚主任及其团队利用乳腺腔镜微创技术，仅用一个腋下隐蔽3cm的切口，为19岁的小叶完整切除了左乳的11cm的巨大肿瘤。手术顺利，术后小叶也带着健康和美丽，自信地回归学校了。“青春期女性通常乳房发育尚不充分，乳晕小、腺体柔韧，且对外形及未来哺乳功能要求高，如何取出肿瘤的同时又能达到切口隐蔽、对正常腺体组织损伤小的效果，乳腺腔镜技术发挥了重大优势。”徐飚主任说。正在上高中的小叶乳房迅速长大，本以为是青春期的乳房发育，但左边乳房越来越大，穿衣服已经明显不对称，害羞的她在妈妈陪同下来到广东省中医院检查。结果发现，她小小的乳房里面竟长了一个11厘米的巨大肿物。
入院之后，徐飚主任和团队根据彩超检查发现，这个肿瘤像一个巨大的“圆盘”占据了整个左乳上方，肉眼可见的乳房隆起。但肿物边界比较清晰，可见比较完整的包膜，结合患者乳晕比较小等特点，团队讨论可以通过腔镜，采用隐蔽的腋窝切口，进行完整的肿物切除。徐飚主任向小叶及妈妈解释，与传统开放手术相比，腔镜下乳房巨大肿块切除术具有创伤小、出血少、恢复快等优势。手术切口在腋下皱襞处，避免了乳晕切口暴露不足且美观性不足的缺点。医生在腔镜下，可以清晰地看到肿块及其周围组织，精确且完整地切除肿瘤，同时保护患者的血管、神经和乳腺导管，保护娇嫩的乳房。小叶和妈妈听后非常认同且信任团队制定的手术方案。经过精心的手术分离，这个巨大肿瘤被完整切除。术后，治疗团队为小叶制定中西医结合方案，帮助其快速康复。手术仅在切口处留下了一个几乎不可见的微小疤痕，保留了乳房的形态美，极大地减轻了妙龄少女的生理和心理负担。术后1周，小叶伤口愈合良好，回归校园。
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芳村医院乳腺科是广东省中医院乳腺病专科医院下设的男乳与乳房微创整形亚专科，专科主攻方向和优势病种为乳腺癌、男性乳房疾病、乳房畸形矫正、乳腺炎性疾病，是全国综合医院首个以男性乳房疾病为主攻方向的特色亚专科，也是全国中医系统首个以乳腺腔镜微创技术为主要特色的乳腺整形专科；专科不仅拥有先进的整形手术技术，也设有乳腺中医外治中心，发挥中西医结合治疗特色和优势，专科综合服务能力处于国内领先水平，是国家中医药管理局重点专科、国家中医药管理局第一批“国家区域中医(专科)诊疗中心”建设单位。
科室倡导精准、微创、美容、人文关怀的治疗理念，以乳腺腔镜微创和整形美容为特色技术，聚焦医院高质量发展“六大战略”，坚持中西医融合发展思路，即拥有乳腺腔镜微创技术、缩乳整形技术、皮瓣修复技术、乳头矫正技术、乳房重建技术、乳头矫正再造技术、脂肪移植技术等先进的微创整形技术，又发挥中医药特色和优势，构建乳腺专科专病“防-筛-治-康-养”全程防治体系。
我科是省内较早开展乳腺腔镜技术的单位，开展腔镜下乳腺癌保乳术及乳房全切术后即刻重建术、男性乳房发育切除术、“奥美定”注射式隆乳术后取出矫正术，假体畸形矫正术、腔镜下背阔肌肌瓣移植乳房重建术等，实现了乳腺手术微痕化、无痕化、隐痕化目标。率先开展分层充气法腔镜下胸肌筋膜（免补片）联合假体植入即刻乳房重建术、腔镜下无痕化乳腺癌保乳+自体筋膜组织瓣移植修复整形术等多项创新技术填补了国内空白。开展各种疑难的皮瓣修复乳癌根治术、肿瘤整形保乳手术、短疤痕缩乳保乳成形术、二期乳房重建术、乳房肥大下垂矫正、乳头内陷畸形矫正术等，乳腺肿瘤整形技术水平省内领先。科室专业关注男性乳腺疾病，开设全国综合医院首个男性乳房疾病专科门诊，腔镜微创男性乳房发育切除手术量位居全省前列。传承国医大师林毅教授学术思想，在乳腺癌未病先防、乳腺癌综合治疗、围手术期快速康复、乳腺炎性疾病等方面充分发挥中医特色优势，使中西医治疗完美结合，减毒增效，促进患者快速康复。
【专科主要诊疗业务】
- 乳腺癌腔镜微创整形手术及综合治疗（腔镜保乳整形、腔镜乳房即刻重建等）
- 男性乳房疾病（男性乳腺发育症、男性乳腺癌、男性乳腺炎等）
- 乳房发育畸形矫正（巨乳症、乳房下垂、乳头先天内陷畸形、副乳腺等）
- 治疗性乳房畸形修复（乳房重建、乳头再造、乳房不对称矫正，注射式隆乳术后腔镜微创取出、隆乳术后并发症矫正）
- 乳腺良性肿瘤微创手术（真空辅助旋切术、巨大肿瘤腔镜微创切除术）
- 慢性乳腺炎性疾病中医特色治疗，同时针对部分乳腺炎治疗后乳房畸形可以进行整形修复矫正治疗
供稿：芳村医院乳腺科 李晓娇 赖凤飞
执行编辑：张靓雯
审核校对：王军飞
责任编辑：陈佳佳
