“ 医学的谜比答案范围大很多。”
阿尔茨海默病已知是由大脑细胞及其周围异常蛋白质积聚引起的。参与引发该病的蛋白质之一是β-淀粉样蛋白,因为它的沉积会在大脑细胞周围形成斑块。年龄是阿尔茨海默病的一个重要风险因素,因为在65岁之后,每过五年患病的几率就会翻倍。这个病情在少数情况下也可能是遗传性的。
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愿闻其详(上)
一项由伦敦大学学院(UCL)和伦敦大学医院(UCHL)研究人员团队进行的新研究提供了进一步证据,表明阿尔茨海默病可能是通过β-淀粉样蛋白的传播而在医学上获得的。该研究中提到的这些人都在早期接受过一种从死者垂体提取的人类生长激素(即尸源人类生长激素,c-hGH)的治疗。仅在1959至1985年间,英国就有超过1,800人接受了这种治疗。
直到1985年,才意识到某些批次的c-hGH被传染性蛋白质——朊病毒污染,因此这项治疗才被停止。令人惊讶的是,这些传染性蛋白质导致了一些人患上克雅二氏病(CJD)。通过c-hGH治疗感染CJD的部分人群,在大脑中提前出现了淀粉样β蛋白的沉积,因为这些c-hGH样本都被淀粉样β蛋白污染。
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愿闻其详(下)
研究发现罕见的中年阿尔茨海默病病例,这篇发表在《自然医学》杂志上的新论文,由伦敦大学学院(UCL)的一项报道提供,重点关注了八名患者。这些患者在童年时期都接受过尸源人类生长激素(c-hGH)治疗,后来被转诊到伦敦神经外科医院(UCLH)的国家朊病毒诊所。五名患者表现出痴呆症状,且所有五人都符合阿尔茨海默病的诊断标准。
尽管这些人年龄在38到55岁之间,神经症状首次显现,但这些症状并非与年龄相关。这证明了他们的症状并不与年龄挂钩。团队在对这五名患者的样本进行检测后,也排除了遗传性疾病作为病因。因此,唯一可能导致阿尔茨海默病诊断的原因就是他们在童年时期接受的c-hGH治疗。幸运的是,由于c-hGH治疗已经停止,且目前没有其他医学程序与阿尔茨海默病传播相关,因此医学上传播此病的风险已经不存在。然而,这些发现强调了正确审查消除可能导致克雅二氏病(CJD)意外传播的传染性蛋白质的措施的重要性。
研究的首席作者、UCL朊病毒研究所所长、UCLH的神经学顾问John Collinge教授在一份新闻稿中表示:“绝没有任何证据表明阿尔茨海默病会在日常生活或常规医疗护理中在人与人之间传播。我们所描述的患者接受的是一种特定且已停止使用的医疗治疗,这种治疗涉及注射已经被发现污染了与疾病相关的蛋白质的物质。”联合作者、UCL皇后广场神经学研究所的Jonathan Schott教授(UCLH荣誉神经学顾问、阿尔茨海默病研究英国的首席医学官)补充道:“必须强调,我们认为这些个体不幸患上阿尔茨海默病的情形是极为罕见的,并且要进一步强调,阿尔茨海默病不可能在人与人之间传播,或在常规医疗护理中传播。”他还指出:“然而,这些发现为研究疾病机制提供了潜在的宝贵见解,并为进一步研究铺平了道路,我们希望这将有助于加深对更典型、晚发型阿尔茨海默病病因的理解。”