眼睛是“心灵的窗户”,稍有不舒服,大部分人可能会选择眼药水或自己查查症状,买些药来缓解。但是,如果出现下面的五种情况,可千万别大意!
赶紧到正规医院找专业眼科医生进行诊治是正道,迟了甚至可能会导致不可逆的失明。
今天,北京和睦家医院眼科医生张妍霞专门撰文,为大家一一解析那些不可忽视的眼部疾病。
角膜,也就是我们俗称“黑眼珠”的位置,它本身其实是透明的。看上去的颜色是我们虹膜的颜色,也是我们戴隐形眼镜和做准分子激光的部位。
角膜本身没有血管,靠角膜缘的血管网来供应所需要的养分。它就像照相机的“镜头”一样,透明性是良好视力的基础,可是一旦发炎时炎症损伤到基质层,以后即使恢复,也会产生永久性的瘢痕。
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角膜发炎常见的病因就是感染和外伤。病毒、细菌、真菌、阿米巴原虫感染都可以导致角膜发炎,产生溃疡。长期戴隐形眼镜的人很多都有干眼症的症状,如果摘戴过程不注意,也会造成上皮的损伤。
眼睛红、红血丝围绕角膜缘、畏光、流泪、异物感、眼红、眼痛、视力下降,这些都是角膜炎的症状。
严重的角膜炎甚至会引起角膜穿孔,最后不得已进行角膜移植。及时就诊,及时开始有针对性的治疗,才能避免角膜的损害加深加重。
多见于老年女性,虽然是双侧性疾病,但是常常一眼先发病。
闭角型青光眼的发病与前房深度房角结构有关,与遗传有关。患病的亲属中前房浅和房角窄的较正常人口明显多见,发病的原因是由于虹膜周边部阻塞了房角,阻断了房水的流出从而使眼压升高。
如果没有及时救治,眼压不断升高,患者甚至有头痛、恶心、呕吐,被当做胃肠道疾病而去内科急诊首诊。
急性闭角型青光眼通常发生比较急,会有眼睛的疼痛、眼胀、眼红。由于房角的突然关闭眼压升高很快,升高的眼压会导致角膜水肿,视力下降,对视神经也会造成损伤,影响视野,是主要致盲眼病之一。
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当发生眼痛、头痛、视力下降,或伴有恶心、呕吐时,一定不要忘记有青光眼的可能,一旦怀疑青光眼发作,及时去眼科就诊,越早明确诊断,越早开始治疗,避免房角的永久性粘连。
任何年龄都可以发生视网膜脱离,但更常发生于近视眼、外伤、另眼发生过视网膜脱离的人群。
近视眼的视网膜周边部常常有退行性变性,导致视网膜变薄,同时玻璃体变性,有纤细的玻璃体条索与周边部变性的视网膜相粘连。眼球仅受到轻微震动或外伤,就有可能引起了视网膜的破裂形成裂孔,进而引起视网膜脱离。
很多患者在开始可以出现闪光的感觉,在黑暗的环境中这种闪光感更明显,尤其是眼球转动时。
另外,突然地眼前漂浮物的增多,或眼前似有云雾遮挡,或黑影由某一方面逐渐增大进展,如果黄斑也累及,视力会下降严重,甚至视物变形。
就像照相机的底片一样,视网膜负责我们看到物体时“产生”影像。它是眼球内对光敏感的组织,通过视神经将视觉信号传导给我们的大脑。
当发生视网膜脱离,实际是指视网膜内层(神经层)与其本身的色素上皮层分离,医生从眼底镜下看到“脱离的视网膜青灰色隆起”。
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视网膜脱离必须尽早手术,让脱离的视网膜复位。
因为视网膜是神经组织,长时间的脱离会造成神经上皮层的供血供氧的不足,视网膜组织的坏死。如果脱离时间过长,即使做了视网膜复位的手术,术后视网膜功能也不一定能恢复了,可以导致永久性的视力损伤。
再次强调,视网膜脱离是眼科的急诊,如果出现任何有视网膜脱离的症状,建议尽早去就诊视网膜眼底病医生。
视网膜中央动脉阻塞,可以使视网膜发生急性缺血,多见于单眼,任何年龄均可发病,外眼正常,视力突然消失,甚至是丧失了光感,相应区域的视野缺损。
病因可因血管痉挛或者血管壁的疾病管腔变窄或管壁增厚,以致血栓形成而发生阻塞。
中央动脉阻塞时,视网膜组织约半小时内即发生坏死,因此必须采取紧急措施,发病后立即抢救,尽早恢复血液循环挽救视力,否则收效不大。
即使如此,预后也很差,只有21-35%的眼挽救回有用的视力。
视神经主要是由后短睫状动脉供血,所以凡是可以产生睫状动脉狭窄闭塞或者视乳头灌注压降低的病变,均可以导致视神经的缺血。
常常发生在40-70岁的老年人,常常伴有全身血管性病变,例如高血压、动脉硬化、糖尿病,可以双眼,但一般不同时发病。
如果老年人有上述相关疾病,突然地视力减退,发病前很多有一过性的视物模糊,有时伴有半侧视野缺损,那就要警惕缺血性视神经病变。
到医院检查往往眼压不高,但视野多有与生理盲点相连的视野缺损、视盘水肿。一般发病2-3周以后,视神经会发生萎缩,变得苍白。
眼科医生
副主任医师